肿瘤

癌痛治疗不应止步于示范病房

作者:王迈 来源:中国医学论坛报 日期:2012-09-19
导读

         由卫生部发起,CSCO负责具体实施的“癌痛规范化治疗示范病房”项目在经过一年的筹建后,2012年7月,第一批申报创建医院接受了卫生部专家评审小组的现场检查。卫生部将于近期公布67家通过评审、成为首批“示范病房”的单位名单。
  历时一年的“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动效果如何?是否如创建之初预期,切实提高了癌痛规范化治疗水平,改善了肿瘤患者的生存质量?创建过程中还存在哪些问题?又有哪些经验值得推广?未来计划有

  由卫生部发起,CSCO负责具体实施的“癌痛规范化治疗示范病房”项目在经过一年的筹建后,2012年7月,第一批申报创建医院接受了卫生部专家评审小组的现场检查。卫生部将于近期公布67家通过评审、成为首批“示范病房”的单位名单。

  历时一年的“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动效果如何?是否如创建之初预期,切实提高了癌痛规范化治疗水平,改善了肿瘤患者的生存质量?创建过程中还存在哪些问题?又有哪些经验值得推广?未来计划有哪些?

  带着这些问题,我们采访了卫生部癌痛规范化治疗专家组的两位副组长,华中科技大学同济医学院附属同济医院于世英教授和中山医科大学附属肿瘤医院张力教授。

  态度决定实践——对癌痛治疗的重视带来行动的改变

  “仅靠一个活动就将中国癌痛治疗的局面彻底改变是有一定难度的,但是,这项活动把这件事情(癌痛治疗)推到了一个高度,上了一个台阶。”

  “前所未有的重视”

  “通过‘癌痛规范化治疗示范病房’的创建活动,癌痛治疗在医生、医院机构和卫生管理部门中得到了前所未有的重视。”张力教授认为,尽管过去的20年间,癌痛治疗的理念和技术在医生层面有较广泛的普及,但是癌痛治疗是一个比较复杂的问题,其中麻醉药品管理涉及到药剂科、医院机构主管部门、卫生行政领导部门等多个环节。而本次“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的一大特点,就是由国家卫生部发起,因而充分利用了行政资源,得到卫生行政领导部门的高度重视,医院机构主管部门的积极参与,使“示范病房”的创建活动,成为整个医院的行为,也使活动得以扎扎实实地进行下去。

  “癌痛规范化治疗不是什么高科技项目,而是一个非常平民化的项目,是一个民心工程,作善事,是确确实实能够帮到患者的东西,就需要大家能认认真真干一些事情就可以了。”张力教授说。

  “丰富了知识,改变了态度”

  于世英教授认为,“癌痛规范化治疗示范病房”的创建活动,从以下三方面推进了癌痛的治疗。

  首先,医护人员提升了癌痛诊断、治疗的水平。“更重要的是,他们开始去主动关心患者的疼痛症状,这改变了既往被动等待患者主诉的状况,这种模式的改变,是相信患者关于疼痛、不适描述的开始,是关心患者生活质量的开始。”于世英教授说。

  第二,用药知情同意的宣教,提高了患者对癌痛治疗的认知度和用药依从性。于教授解释:“给癌痛患者作宣教,签订知情同意书,是在向患者传递信心,告诉他们通过合理的用药、患者和家属的主动配合,癌痛是可以被积极有效地控制好的。”

  第三,药物管理和供应方面,尽管国家的麻醉药品管理已经过度到平衡原则,保障供应,但是仍有很多医院的药剂管理部门,没有配齐麻醉药物。通过示范病房的创建项目,这一状况已经得到很大的改善。

  “仅靠一个活动就将中国癌痛治疗的局面彻底改变是有一定难度的,但是,这项活动把这件事情(癌痛治疗)推到了一个高度,上了一个台阶。”于世英教授说。

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