关注肥胖与健康食品选择问题
超重和肥胖已经在全球范围内流行，只有一些地区的平均体质指数(BMI)相对稳定。在2010年，BMI升高导致每年约280万人死亡，饮食相关的风险因素(例如低水果消费量、高钠摄入)和缺乏体力活动占调整生命年全球残疾的10%。
加强对肥胖患者的管理
虽然通过提高认识、实施政策和改变环境以减少热量摄入，一些国家肥胖的患病率已经开始减少，但是这些方法都不足以使严重肥胖患者减肥。肥胖的流行带来了巨大的医疗负担，因此需要创新的治疗方法和保健策略，然而这些仍不足以解决肥胖问题，因为生活方式的干预与改变、交叉学科的护理仍然缺乏。改善肥胖患者护理水平需要新的临床治疗策略，其将更加依赖医学专家的参与，特别是对超重患者和轻中度肥胖患者而言。
可用于成人肥胖治疗的方法包括教育患者注意饮食、增加体力活动、改变生活习惯，以及药物治疗和减肥手术。但是目前没有大型随机试验结果可用于儿童患者。
营养不良和肥胖同时在低收入和中等收入国家出现，带来了独特的挑战，这些国家可能不适用那些可以用在高收入国家相同的策略。
加强问责制度
大量的争论围绕着谁应该负责哪些具体行动，以及这些行动应该包括什么进行，而争论往往沦为个人和集体责任，硬管理或财政干预和软自愿、教育方法之间的辩论。真正的进步应该超越这些根深蒂固的对立僵局，我们主张加强对所有环节实施问责制度。
问责框架如下：①收集并分析与环境、人群健康相关的食品政策与科学证据;②通过沟通使所有利益相关者共享信息;③授权的机构采用一系列的奖惩措施促进健康的食品环境;④实时监控以加强政策和问责框架对健康食品环境与人口健康的推动作用。问责体系应该是透明的、可靠的、可验证的，做到及时、公平。
■链接
Lancet系列文章
1.《预防肥胖进展的路径：新的实例，根深蒂固的障碍，新的思考》(Patchyprogressonobesityprevention:emergingexamples,entrenchedbarriers,andnewthinking)。作者：克莉丝汀?罗伯托(ChristinaARoberto)，博伊德?斯温伯恩(BoydSwinburn)，科琳娜?霍克斯(CorinnaHawkes)等。
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