医学教育

多数咽喉痛不需要服用抗生素

作者: 来源:译言网 日期:2012-09-17
导读

          许多来医院看咽喉痛的病人,医生都会给他们开抗生素药方。对此专家表示其实大部分人并不需要抗生素。
“因为大部分的咽喉痛是由于病毒感染引起,抗生素不起作用。”美国传染病协会专家说。

  许多来医院看咽喉痛的病人,医生都会给他们开抗生素药方。对此专家表示其实大部分人并不需要抗生素。

  “因为大部分的咽喉痛是由于病毒感染引起,抗生素不起作用。”美国传染病协会专家说。

  根据一项今天由美国传染病协会出版的指南,只有确认病人患的是链球菌感染引起的咽喉痛,才可以服用抗生素

  指导意见说,如果病人链球菌感染检测为阳性——是由链球菌感染——那应该用青霉素或阿莫西林治疗。应该避免使用抗生素阿奇霉素和头孢菌素,因为链球菌对这些药不断地有耐药性了。

  在美国,每年大约有1500万人患上咽喉痛。他们中超过70%的人接受抗生素治疗,但是只有很少的一部分属于链球菌型咽喉痛:儿童大约有20%到30%,成人5%到15%。

  指导意见上说,如果小孩和成人有咳嗽、流鼻涕、声音嘶哑或188体育平台论坛 溃疡这些病毒感染型咽喉痛的典型症状,就不需要进行链球菌咽喉痛的测试。

  指导意见上也表示,如果病人突然出现咽喉痛、下咽疼痛和高烧(而且未出现任何感冒的症状),那很可能是由链球菌引起的。

  如果怀疑是链球菌感染,指导建议医生使用快速的免疫抗原测试,结果会在短时间内出来。如果检测是阴性的,对于青少年建议进行咽拭子培养,成人就不用了。因为链球菌咽喉痛在3岁及以下的儿童身上不常见,他们不需要测试。

  传染病协会建议对于经常咽喉感染的儿童,不要做手术切除扁桃体,除非是特殊情况——比如小孩呼吸不畅,喉咙里有阻碍物。因为手术是有风险的,有的时候会得不偿失。

  美国传染病协会表示:新的指导方案不是要取代医生的判断,而是来帮助医生做决定,告诫医生根据每个病人的不同情况来治疗。

  请告知别人:大部分咽喉痛是由病毒引起,不用抗生素治疗。

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