外科

枢椎前路椎弓根螺钉固定通道的安全因素分析

作者:宁波市第六医院脊柱外科顾勇杰 胡勇等 来源:武汉国际骨科高峰论坛论文汇编 日期:2012-09-15
导读

         由中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会主办,华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科承办的全国骨关节与风湿病暨第三届武汉国际骨科高峰论坛于2012年9月7-9日在武汉隆重召开。

关键字:  枢椎 | 椎弓根 | 螺钉 | 解剖学 

  目的 探讨枢椎前路椎弓根螺钉通道的安全性和可行性,为经前路枢椎椎弓根螺钉固定提供理论依据。

  方法 对32具干燥枢椎标本行前路椎弓根螺钉置入,测量枢椎前路椎弓根螺钉的钉道长度。行加密薄层螺旋CT扫描和重建,然后在重建后的横断面和矢状面图像上运用软件测量枢椎前路椎弓根螺钉的外倾角度及尾倾角度。

  结果 枢椎椎弓根螺钉均位于椎弓根内。枢椎前路椎弓根螺钉的进钉点选择在枢椎椎体与上关节突之间凹陷的顶点,螺钉的长度为28.4±2.5mm,外倾角度为28..5º±2.3º,尾倾角度为15.5º±2.0º。

  结论 枢椎前路椎弓根螺钉不仅具有可行性,而且可以避开横突孔、椎动脉沟、椎管等重要解剖结构,安全空间较大。 

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