外科

寰枢椎损伤的治疗

作者:吉林大学白求恩第一医院脊柱外科张绍昆 来源:武汉国际骨科高峰论坛论文汇编 日期:2012-09-15
导读

         由中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会主办,华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科承办的全国骨关节与风湿病暨第三届武汉国际骨科高峰论坛于2012年9月7-9日在武汉隆重召开。

  目的:探讨不同类型寰枢椎损伤治疗的方式。

  方法:回顾性分析我院2006-2012年间收治的寰枢椎骨折患者 30例。其中Jefferson骨折4例,颅骨牵引后Halo支架固定;Jefferson骨折合并寰枢椎脱位1例,行寰枢椎融合固定手术。齿状突骨折13例,按Anderson分型,II型骨折11例,依据骨折线的方向分别行前路空心螺钉固定或后路寰枢椎融合手术;III型骨折2例,采用Halo支架固定。Hangman骨折9例,按Levine分型,I型2例,采用Halo支架固定;II型5例,III型2例,均行枢椎和颈3椎体椎弓根螺钉固定融合术。寰枢椎结合性骨折3例,均伴有寰枢椎脱位,行后路寰枢椎融合固定术。

  结果:本组患者随访5个月-4年,保守治疗支架固定组患者颈椎未见明确畸形,前后手术组内固定位置良好,植骨融合良好。

  结论:应根据寰枢椎损伤的类型选择治疗方案。

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