全踝关节置换治疗继发性关节炎1-8年随访
作者：华中科技大学附属协和医院骨科 杨述华 许伟华 叶树楠 来源：武汉国际骨科高峰论坛论文汇编 日期：2012-09-15
导读
由中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会主办，华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科承办的全国骨关节与风湿病暨第三届武汉国际骨科高峰论坛于2012年9月7-9日在武汉隆重召开。
目的 人工踝关节假体研究的不断进步，促进了人工踝关节置换的快速发展，在治疗踝关节炎领域大有取代踝关节融合的趋势。本研究旨在评估全踝关节置换继发性踝关节炎的治疗效果及其面临的一些问题。
方法 1999年至2010年间我们共对28例患者行踝关节置换术，术后患者定期随访，进行临床和影像学评估。
结果 本组病例平均随访5.4年，28例患者中27例获得满意疗效。临床评估，平均AOFAS评分由术前的41.5分提高到74.6分，VAS评分由术前的2.3分提高到8.4分。没有1例患者需要行踝关节融合或踝关节翻修术。影像学评估，26例患者假体位置稳定、无下沉迹象，有1例患者发现巨骨假体移位但无疼痛及功能障碍。
结论 对大多数踝关节炎而言，人工踝关节置换是取代踝关节融合术的较好选择。尽管踝关节置换的中期随访效果比较满意，但踝关节置换仍属较新技术，其远期临床效果有待进一步随访评估。
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