右美托咪定联合腰丛-坐股神经阻滞在老年患者胫骨骨折手术中的应用
近期，吉林省白城市瑞康医院麻醉科研究人员发表论文，旨在探讨右美托咪啶联合腰丛-坐骨神经阻滞用于老年患者胫骨骨折手术中的有效性和安全性。研究指出，小剂量的右美托咪定用于老人腰丛-坐骨神经阻滞下胫骨骨折手术，可以提供良好的镇静，无明显的呼吸抑制，减少镇痛药的用量。该文发表在2014年第13期《吉林医学》杂志上。 行单侧胫骨手术的老年患者60例，ASA分级Ⅱ～Ⅲ级，年龄65～80岁，随机分为两
近期，吉林省白城市瑞康医院麻醉科研究人员发表论文，旨在探讨右美托咪啶联合腰丛-坐骨神经阻滞用于老年患者胫骨骨折手术中的有效性和安全性。研究指出，小剂量的右美托咪定用于老人腰丛-坐骨神经阻滞下胫骨骨折手术，可以提供良好的镇静，无明显的呼吸抑制，减少镇痛药的用量。该文发表在2014年第13期《吉林医学》杂志上。
行单侧胫骨手术的老年患者60例，ASA分级Ⅱ～Ⅲ级，年龄65～80岁，随机分为两组（n=30）：右美托咪啶组（D组）和咪唑安定组（M组）。D组静脉注射右美托咪啶负荷量0.5μg/kg，注射时间为10 min，然后以0.2μg/（kg·h）维持。手术结束前10 min停药，M组单次静脉注入咪达唑仑0.1 mg/kg，两组用药15 min后开始腰丛-坐骨神经阻滞.观察记录入室（T0）、腰丛穿刺前（T1）、切皮（T2）、骨折复位（T3）、手术结束（T4）时患者HR、RR、MAP及SpO2，不良反应发生率、术中镇静评分。
与M组比，D组T1～T2时MAP明显降低、T1时HR明显减慢（P<0.05）；M组在T1、T3时RR比D组明显变慢（P<0.05）。两组OAA/S评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；D组使用芬太尼明显低于M组。D组发生低血压4例，M组发生呼吸抑制7例，两组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
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