医学教育

人体免疫系统是治愈癌症的希望?

作者: 来源:译言网 日期:2012-09-11
导读

         在面对癌症时,有多少人能镇定自若?有多少人明知放化疗即使能治好癌症,也会治掉自己半条命,却别无选择?又有多少人知道除放化疗之外还有一种免疫疗法?在这里,我要说我是幸运的,碰到了正确的医生,选择了正确的疗法,我也希望能将这份幸运传递给更多饱受癌症折磨的患者,以及他们的家人,也希望更多人知道,随着医学的进步,癌症将不再是不治之症。

  简介:这篇长文的翻译缘起于几年前看到的另一篇译文:雷声大雨点大 的《这不是不治之症--简介淋巴癌(恶性淋巴瘤)》,也缘起于我外婆所得的肺癌。与雷大的亲人不同的是,虽然我外婆当时被医生宣判了“死刑”(只剩下两个月生命),但两年过去了,如今她已与正常人无异。而杀灭她体内癌细胞的正是本文所要谈及的人体免疫细胞——T细胞。在面对癌症时,有多少人能镇定自若?有多少人明知放化疗即使能治好癌症,也会治掉自己半条命,却别无选择?又有多少人知道除放化疗之外还有一种免疫疗法?在这里,我要说我是幸运的,碰到了正确的医生,选择了正确的疗法,我也希望能将这份幸运传递给更多饱受癌症折磨的患者,以及他们的家人,也希望更多人知道,随着医学的进步,癌症将不再是不治之症。

  免疫

  

  1890年夏来自美国新泽西州的17岁小冒险家伊丽莎白·达希尔(Elizabeth Dashiell)乘火车横穿美国。在旅途中,她的手被夹在两个座位中间,受了伤。她的手变得肿胀和疼痛不堪,而且直到她到家后仍未痊愈,达希尔只好向纽约的年轻外科医生威廉姆·科利(William Coley)寻求帮助。由于未能确诊病情,科利在达希尔的小指根部关节的下方——此处与手背相连——切开一个小口,以释放压力,但切口处只流出了几滴脓液。在接下来的几周里,科利定期观察达希尔的病情。在手术中,科利将达希尔手部骨骼上变硬的软组织切除,但这并不能减轻多少压力。最后,科利进行了一次活组织检查,发现达希尔手上长的是一种生长于结缔组织的癌症——肉瘤,其并不是由她最初所受的创伤引起的。在一次试图阻止癌细胞扩散的最后尝试中,科利采用了当时通行的手术方式,对达希尔肘部以下进行截肢。但肉瘤很快再次出现,并大量堆积在她的颈部和腹部。1891年1月,达希尔在家中去世,科利伴其床侧。

  达希尔死后,科利为此心烦意乱,并对纽约医院里的类似病例进行了检索。最后,他找到了一名从死神魔爪中捡回性命的病人。弗雷德·施泰因(Fred Stein)是一名德国移民,家装油漆工,11年前,他的颈部在短时间内长满了肉瘤。在四次手术均告失败后,一名资深外科大夫宣布施泰因已“无药可救”。之后,施泰因脖子和脸上的红斑处突然爆发了一场由链球菌引发的感染。当时并没有与之对应的抗生素,施泰因的免疫系统只能独自对抗这场感染。值得注意的是,在他的白细胞与病菌激烈厮杀的同时,肉瘤也随之缩减为一道无关痛痒的疤痕。施泰因出院时既没有发生感染,也没有明显的癌症症状。科利推断施泰因体内有一些东西击败了癌细胞。

  接下来的十年里,科利一直期望重现施泰因的神奇康复。在1997年出版的《血液骚动》一书中,斯蒂芬·S·霍尔(Stephen S. Hall)描述了科利给癌症患者接种疫苗的过程,首先提取链球菌脓肿,即“良性脓”,然后将其与从微生物上提取的更纯净的细菌进行培养。科利称有几例取得了成功,但医学界权威并没有认可他的方法,因其成果并不能十拿九稳地进行复制。科利的主要批评者,病理学家詹姆斯·尤因(James Ewing)认为新型放射治疗技术是在科学上唯一行之有效的癌症疗法。

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