肾上腺素试验助评估家族猝死
来自加拿大的一项研究表明，肾上腺素负荷诱发了相当比例患者的异常反应，最常见的是QT间期延长。在较小比例的患者中，运动试验和基因检测进一步验证了肾上腺素反应的诊断。因此，建议将肾上腺素试验、运动测试和针对性的基因检测相结合，以评估可疑的家族猝死综合征。研究于2012年9月3日在线发表于《循环.心律失常和电生理》（Circ Arrhythm Electrophysiol）杂志。
来自加拿大的一项研究表明，肾上腺素负荷诱发了相当比例患者的异常反应，最常见的是QT间期延长。在较小比例的患者中，运动试验和基因检测进一步验证了肾上腺素反应的诊断。因此，建议将肾上腺素试验、运动测试和针对性的基因检测相结合，以评估可疑的家族猝死综合征。研究于2012年9月3日在线发表于《循环.心律失常和电生理》（Circ Arrhythm Electrophysiol）杂志。
肾上腺素输注可能会揭示潜在的心搏骤停相关遗传性疾病，包括长QT综合征（LQTS）和儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（CPVT）等。
该研究纳入射血分数正常的心搏骤停幸存者（CASPER）注册研究中不明原因的心搏骤停（UCA：正常左室功能及QT间期）患者和选定的家庭成员，接受肾上腺素0.05 μg/kg/min，0.10 μg/kg/min和0.20 μg/kg/min的剂量负荷。LQTS检测阳性定义为绝对QT间期延长≥30毫秒（肾上腺素0.10 μg/kg/min），临界定义为QT间期延长1-29毫秒。如果肾上腺素引起≥3次的多形或双向的VT诊断为CPVT，临界定义为肾上腺素诱发多形性二联律、室性期前收缩（PVC）或非持续性单形性VT。
结果表明，共有170例的患者（年龄42±16岁，49％为男性）接受肾上腺素输注，包括98例UCA患者。LQTS测试阳性者为31例（18％），临界为24例（14％）。其中42％的肾上腺素反应阳性受试者，可被运动试验诱发异常的QT反应。CPVT测试阳性者为7％，临界为5％。此外，17％的LQTS患者和13％的CPVT患者针对性基因检测阳性。
链接：
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
