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基础医学

视可尼喉镜不同入路方法气管插管对患者应激反应的影响

作者:杨艳辉 整理 来源: 日期:2015-02-08
导读

  近期,皖南医学院附属医院麻醉科研究人员发表论文,旨在比较Shikani喉镜左侧磨牙入路、正中入路和Macintosh直接喉镜辅助下气管插管对患者应激反应的影响。研究指出,使用SOS硬光纤喉镜行经口气管插管时,左侧磨牙入路的方式对患者的应激反应最小;但对体质量较大颈部粗短的患者宜使用直接喉镜辅助的方式。该文发表在2014年第02期《临床医学》杂志上。   选择60例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄20~7

  近期,皖南医学院附属医院麻醉科研究人员发表论文,旨在比较Shikani喉镜左侧磨牙入路、正中入路和Macintosh直接喉镜辅助下气管插管对患者应激反应的影响。研究指出,使用SOS硬光纤喉镜行经口气管插管时,左侧磨牙入路的方式对患者的应激反应最小;但对体质量较大颈部粗短的患者宜使用直接喉镜辅助的方式。该文发表在2014年第02期《临床医学》杂志上。

  选择60例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄20~75岁,拟经口气管插管全身麻醉下行择期手术的患者,随机分为Shikani喉镜左侧磨牙入路组(A组,20例)、Shikani喉镜正中入路(B组,20例)和Macintosh直接喉镜辅助下Shikani气管插管组(C组,20例)。观察三组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)和气管插管完成后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)内的血压(BP)、心率(HR)和心率变异性(HRV)的变化,并计算收缩压心率乘积(RPP),同时记录气管插管完成所需时间,有无并发症。

  与T0相比,三组收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、HR及RPP在不同时点均显著降低(P<0.05或P<0.01);与A组相比,B组和C组的SBP、MAP、DBP在T2时显著增加(P<0.05),B组的HR、RPP在T2~T5时显著增加(P<0.05)。与T0相比,B组的LF、LF/HF在不同时点显著增加(P<0.05或P<0.01),A组HF显著增加,但LF/HF显著下降(P<0.05);与A组相比,B组的LF、LF/HF在T2~T5时增加显著(P<0.05或P<0.01)。三组患者插管均无明显并发症的发生。

  相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/lcyx

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