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血常规查出白血病

作者:北京大学第一医院儿科 赵卫红 来源:健康报 日期:2012-09-06
导读

         儿童往往是出现上述一个或几个症状而被家长发现。建议家长发现后及时带孩子到医院就诊,最好是选择到有儿童血液/肿瘤专科的门诊就诊,他们有较丰富的经验,且有较高的警惕性,很少误诊或漏诊。儿童急性淋巴细胞白血病的初诊检查方法很简单,就是血常规的检查,几乎所有的医院都可以做,而且很快(半小时左右)就出结果,关键是要找儿童血液/肿瘤专业的大夫看结果。大夫会结合患儿的病史、检查结果、查体等,决定是否进一步做骨穿检查。

关键字:  血常规 | 白血病 | 贫血 

  14岁的军军个子很高,是班上的篮球队员。最近一个月,他总觉得没劲,经常发烧,在妈妈的陪同下去了医院,检查血常规发现有异常,随即做了骨髓检查,提示军军得了急性淋巴细胞白血病

  儿童急性淋巴细胞白血病典型的临床表现主要有以下4个方面:

  1. 贫血: 幼儿期的孩子没有原因出现没劲、老让家长抱着,不爱活动;大点的孩子会说头晕、乏力。检查发现孩子脸色苍白、眼结膜苍白、手指甲发白。

  2. 反复感染和发热: 患儿无诱因出现发热或类似感冒的表现,一般的退热药、消炎药治疗效果不好,或者是当时体温退了,但过几天又反复出现。

  3. 出血:在没有明显磕碰的情况下,孩子反复出现鼻出血,面部、188体育平台论坛 或/和四肢有针尖大小的出血点或大的瘀点、瘀斑。

  4. 肿瘤浸润的表现: 患儿不明原因地出现身体某个部位的包块,不痛不痒,到医院就诊,医生发现患儿肝脾淋巴结肿大;有些患儿则是出现不明原因的腿痛或骨痛,休息后不能完全缓解,甚至迫使患儿保持一个固定的姿势。

  儿童往往是出现上述一个或几个症状而被家长发现。建议家长发现后及时带孩子到医院就诊,最好是选择到有儿童血液/肿瘤专科的门诊就诊,他们有较丰富的经验,且有较高的警惕性,很少误诊或漏诊。儿童急性淋巴细胞白血病的初诊检查方法很简单,就是血常规的检查,几乎所有的医院都可以做,而且很快(半小时左右)就出结果,关键是要找儿童血液/肿瘤专业的大夫看结果。大夫会结合患儿的病史、检查结果、查体等,决定是否进一步做骨穿检查。骨穿检查是在患儿的胸骨或髂骨上扎一针,取出一个像小米粒大小的骨髓液涂在玻璃片上,染色后在显微镜下观察骨髓细胞的数量和形态变化,基本上就能确诊了。骨穿检查一般是非常安全的,检查时有一点点疼,有些医院会给孩子用一点局麻,使患儿不觉得疼痛。骨穿做完后患儿立即就能活动,穿刺部位纱布覆盖1天后就可以去除。

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