心血管

[ESC2012]ORIGIN-GRACE研究

作者:张一宸 编译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-09-04
导读

         2012年8月27日,甘精胰岛素初始干预转归研究亚研究(ORIGIN-GRACE)结果在2012ESC年会上公布:研究旨在分析甘精胰岛素和ω脂肪酸在动脉粥样硬化进展中的作用。

关键字:  欧洲心脏病学会 

ESC2012GRACE
 

  2012年8月27日,甘精胰岛素初始干预转归研究亚研究(ORIGIN-GRACE)结果在欧洲心脏病学会(ESC)2012年会上公布:研究旨在分析甘精胰岛素和ω脂肪酸在动脉粥样硬化进展中的作用。结果发现与标准治疗相比,对于2型188bet在线平台网址 或188bet在线平台网址 前期合并心血管疾病或心血管危险因素患者,仅甘精胰岛素能够“轻度”降低主要终点(最大颈动脉内-中膜厚度,CIMT),数据无统计学意义;添加ω-3多不饱和脂肪酸亦无显著获益。

  研究每年通过高分辨率检查颈动脉超声确定CIMT,共随访5年。研究对象来自于7个国家32个中心,基线年龄63岁,超过50%患者有心脏事件、卒中或血运重建史,80%患者有高血压,60%患者血脂异常,10%患者吸烟。

  大多数患者同时接受几种抗动脉粥样硬化及并发症治疗,使用这些药物延长了研究持续时间。治疗结束时,52%患者接受他汀治疗、75%患者接受ACEi或ARB、55%患者接受β-受体阻滞剂、70%患者接受阿司匹林治疗。血糖分支为开放标签设计,试验组接受甘精胰岛素治疗,对照组接受标准治疗控制血糖;使用ω-3多不饱和脂肪酸分支为双盲设计,试验组为ω-3多不饱和脂肪酸组,对照组为安慰剂组。平均随访5年。

  结果表明,甘精胰岛素显著降低空腹血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯;ω-3多不饱和脂肪酸对血糖或血脂水平无显著影响。与标准治疗相比,甘精胰岛素治疗降低主要CIMT终点,但无统计学意义(差值= 0.0030 ±0.0021 mm/年;p=0.145),显著降低次要终点(差值= 0.0033 ±0.0017 mm/年;p=0.049 和0.0045 ±0.0021 mm/年;p=0.032);ω-3多不饱和脂肪酸治疗并未显著获益。 

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