2012年8月26日,在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会(ESC)2012年会上公布了PARAMOUNT研究结果:血管紧张素II (AT2)受体和脑啡肽酶(Neprilysin)受体双重抑制剂LCZ696为射血分数保留的心衰患者带来获益。
2012年8月26日,在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会(ESC)2012年会上公布了PARAMOUNT研究结果:血管紧张素II (AT2)受体和脑啡肽酶(Neprilysin)受体双重抑制剂LCZ696为射血分数保留的心衰患者带来获益。
心衰患者中的近半数者得以保留正常或接近正常的射血分数,射血分数反映心脏收缩功能。尽管许多研究指出药物治疗使射血分数降低的心衰患者获益,根据最新版ESC心衰指南,此类患者中没有任何治疗方案可降低发病率或死亡率。
PARAMOUNT研究是一项II 期临床试验,入选13个国家的308名患者,比较了新型血管紧张素II (AT2)受体和脑啡肽酶(Neprilysin)受体双重抑制剂LCZ696与ARB类药物缬沙坦,对于氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。
研究结果显示,与缬沙坦相比,LCZ696使NT-proBNP水平降低23%。此外,LCZ696 还使患者左心房体积下降,症状得以改善。
研究主要负责人、哈佛大学医学院Scott Solomon教授表示,LCZ696 通过独特的双相作用机制,抑制血管紧张素受体和脑啡肽酶,使心衰患者紊乱的的神经激素状态重新达到平衡。
早期研究显示,若肾素-血管紧张素(RAS)系统同时被抑制,脑啡肽抑制剂的临床获益则能达到最大化。Solomon教授表示,这种双相效应对射血分数保留的心衰患者可能是至关重要的。PARAMOUNT研究中LCZ696取得的良好效应令人鼓舞,在此类患者中将继续进行更深入的研究。
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