会阴复杂性疼痛综合征综合治疗
会阴复杂性疼痛综合征是一种病因不明、症状多样复杂、诊断治疗困难、严重影响患者生活质量的慢性顽固性痛症。目前国内外尚未对该症状群给予明确分类和命名，因为此疾病常伴有交感神经症状的神经性疼痛特点，临床上也有称会阴灼痛、会阴痛综合征、 会阴神经痛诊断。也有专家称其为盆腔症状阴性慢性盆腔炎之诊断。会阴复杂性疼痛综合征是表现为阴道口或阴道深部、 阴蒂根部、阴唇、尿道口及其周围组织剧烈灼痛或伴肛门坠感、排尿异常的一组症候群。其病因不明，多不伴器质性病变。在我们所接诊的患者中多数患者性格内向或伴有焦
会阴复杂性疼痛综合征是一种病因不明、症状多样复杂、诊断治疗困难、严重影响患者生活质量的慢性顽固性痛症。目前国内外尚未对该症状群给予明确分类和命名，因为此疾病常伴有交感神经症状的神经性疼痛特点，临床上也有称会阴灼痛、会阴痛综合征、 会阴神经痛诊断。也有专家称其为盆腔症状阴性慢性盆腔炎之诊断。
会阴复杂性疼痛综合征是表现为阴道口或阴道深部、 阴蒂根部、阴唇、尿道口及其周围组织剧烈灼痛或伴肛门坠感、排尿异常的一组症候群。其病因不明，多不伴器质性病变。在我们所接诊的患者中多数患者性格内向或伴有焦虑抑郁心理障碍，严重影响生活质量,常有多学科求医反复大剂量应用抗生素和应用镇痛药无效之经历，甚至因医治无效而痛不欲生。患者大多表现为阴部持续性灼痛、自发性 、阵发性刀割样痛 、电击样痛或无法形容、不能忍受之异样疼痛。部分患者发病诱发因素为外伤、外阴部手术、妇科炎症、泌尿系炎症、人流或子宫颈电烧及输卵管通水等手术后，部分患者无有明确诱因。疼痛加重因素有情绪变化、睡眠状态、月经周期、性生活及二便等因素，部分患者无法端坐、 正常行走。该患者群诊断需行腰椎磁共振、盆腔血池、盆腔彩超或CT 等影像学检查，必要时行结肠镜或膀胱镜检查。应与肿瘤、子宫内膜异位征、盆腔静脉淤血综合征、间质性膀胱炎、慢性盆腔炎、残留卵巢综合征及盆底肌膜内收肌群耻骨附着处炎性病变等疾病加以鉴别。对于所有检查均为阴性结果者我们诊断为会阴复杂性疼痛综合症，对于只有尿常规有白细胞而无泌尿系其他疾病者我们诊断为前庭感染会阴复杂性疼痛综合症。治疗方面心理学干预心理治疗应为首要措施，医护人员应从关心 、耐心 、鼓励其增强信心人手,进行心理疏导工作。药物治疗包括抗抑郁药物、抗痉挛癫痫药物、镇痛药物等。神经阻滞疗法是必选的治疗措施，根据疼痛部位与其支配神经分别选用不同的神经阻滞方法对疗效非常关键至关重要。对于保守治疗失败者可以考虑脊髓神经电刺激治疗。对于合并间质性膀胱炎等疾患保守治疗失败可以考虑手术治疗。
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