[ESC2012] TRILOGY ACS研究结果公布
2012年8月26日，德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会（ESC）2012年Hotline环节上，备受瞩目的TRILOGY ACS研究公布了其结果。TRILOGY ACS研究目的在于确定急性冠脉综合征医疗管理的最优策略，结果显示无血运重建的急性冠脉综合征（ACS）患者当中，普拉格雷和氯吡格雷对于预防死亡，心肌梗死或中风的效果无显著差异。
2012年8月26日，德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会（ESC）2012年Hotline环节上，备受瞩目的TRILOGY ACS研究公布了其结果。TRILOGY ACS研究目的在于确定急性冠脉综合征医疗管理的最优策略，结果显示无血运重建的急性冠脉综合征（ACS）患者当中，普拉格雷和氯吡格雷对于预防死亡，心肌梗死或中风的效果无显著差异。
TRILOGY ACS入选患者为75岁以下不稳定型心绞痛或非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）且无血运重建管理的的ACS患者中，比较普拉格雷（10mg/日）与氯吡格雷（75mg/日）的疗效，观察30个月时间内的治疗。所有7243名研究对象均服用阿司匹林，体重60kg以下者，普拉格雷剂量减少到5mg/日。研究主要终点为心血管死亡、心肌梗死或卒中。研究于52个国家的966个医疗中心进行。
结果表明，通过17个月的中位随访期，75岁以下的受试者的主要终点，普拉格雷治疗组发生率为13.9％，氯吡格雷组则为16.0％（HR 0.91，95％置信区间为0.79-1.05，P = 0.21）。在整体9326例对象中也观察到了相似的结果，其中包括2083例年龄75岁以上的患者。
研究者观察到一个未得以预期的随时间变化的趋势，即治疗12个月后普拉格雷组75岁以下患者缺血事件风险更低。此外，基于所有多次复发性缺血事件的预先指定分析，也提示普拉格雷的缺血事件风险更低（HR 0.85，95％置信区间为0.72-1.00，P = 0.044）。主要的、危及生命的、致命的以及颅内的出血的发生较少，且两组结果相似，在75岁以下的人群和整体人群中也均相似。两组非出血性严重不良事件的频率相似，但氯吡格雷组心衰的发生比例更高。
延伸阅读：[ESC2012]专家点评TRILOGY ACS研究
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