[ESC2012]FAST MI：患者特征和行为变化降低STEMI早期死亡
2012年8月27日，Nicolas Danchin博士在欧洲心脏病学会（ESC）年会上公布一项来自法国的分析研究，研究指STEMI早期死亡率降低的主要原因并非接受再灌注治疗，而与患者肥胖、吸烟、处理胸痛方式等多方面因素相关。
2012年8月27日，Nicolas Danchin博士在欧洲心脏病学会（ESC）年会上公布一项来自法国的分析研究，研究指STEMI早期死亡率降低的主要原因并非接受再灌注治疗，而与患者肥胖、吸烟、处理胸痛方式等多方面因素相关。
分析数据来源于法国4个全国性登记处的5年前发生STEMI（ST段抬高心肌梗死）患者，共覆盖超过15年的死亡率数据，在此期间死亡率从13.7%降低至4.4%（降低了68%）。其中约1/4死亡率降低可归因于患者特征的变化。
经PCI和再灌注因素校正后早期死亡率仍然降低（>60%）。值得注意的是，人口特征，患者行为和医护机构等因素对该变化的影响。即时患者没有接受再灌注治疗，STEMI死亡率降低仍然超过50%。
该分析显示了人群特征的明显变化：3年平均死亡随年龄增加，合并其他疾病和既往已知心脏病的患者比例更低。对于这种现象主要的主要解释是：分析后续涉及的年纪较小患者比例增加（如小于60岁）；尤其是女性，小于60岁女性患者数量倍增（从12%到25%），小于50岁女性翻3倍（从3.7%到11.1%）。
这些女性吸烟率（1995年37%，到2010年73%）和肥胖率（18%到27%）均增加。同时患者处理急性胸痛的行为也发生改变，打电话寻求医疗帮助的速度更快（2000年平均120分钟，2012年平均74分钟）；更多患者打电话给急救医疗系统（2000年23%，2010年49%）。接受阻塞动脉再灌注治疗患者比例增加（1995年49%，2010年75%），接受急诊PCI患者增加5倍（12%增加到60%）。患者早期管理变化：更多患者接受抗血小板治疗或低分子肝素治疗帮助解决高凝状态，使用其他药物也有同样的情况（尤其是他汀，使用率从10%增加到90%）。
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