8月15日,卫生部公布了《结核病防治管理办法》(修订稿)[以下简称《办法》(修订稿)],面向社会公开征求意见。
8月15日,卫生部公布了《结核病防治管理办法》(修订稿)[以下简称《办法》(修订稿)],面向社会公开征求意见。
《办法》(修订稿)共8章41条,主要修订了以下几方面内容:
1、各级卫生行政部门应加强结核病防治网络建设,逐步构建结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治体系。
2、对相关从业人员及入学新生进行健康体检时,应当将肺结核检查纳入体检项目。
3、明确各级医疗卫生机构在耐多药肺结核病、结核菌/人类免疫缺陷病毒双重感染的防治及流动人口患者管理中的职责。
4、增加了“监督管理”和“法律责任”章节,明确了地方卫生行政部门对结核病防治工作的监督管理职责和县级以上地方卫生行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗机构的法律责任。
《办法》(修订稿)还对基层医疗机构提出了以下要求:① 负责肺结核患者治疗期间的督导管理工作,定期访视; ② 协助县级疾病预防控制机构,负责转诊、追踪肺结核或疑似肺结核患者及其密切接触者; ③ 定期对辖区内居民进行bet188金宝搏官网登录窍门 和结核病防治宣传。
■ 专家点评
上海市疾病预防控制中心梅建教授: 就诊于社区卫生服务中心的患者多为老年人,而老年患者结核病临床症状不典型,常缺乏典型的结核病症状(如咳嗽咳痰时间≥2周,咯血、低热等)。因此,当老年患者就诊时伴有胸闷、胸痛或胸部不适症状,或患188bet在线平台网址 、血糖控制不佳、其他慢性肺部疾病或全身慢性病时,须警惕结核病,应及时给予胸部X线检查及痰结核菌检查。
社区卫生服务工作者要主动落实老年可疑肺结核患者的筛查工作,并及时将筛查出的疑似肺结核患者转诊至辖区结核病定点医疗机构。同时还要在新一轮医疗卫生改革实现公共卫生服务均等化政策的指导下,在社区实施每年一次65岁以上老年人健康体检中,把结核病筛查作为体检项目予以落实,以提高老年人群肺结核病早期发现率。
当患者出现咳嗽、咳痰时间≥2周,或有低热、消瘦、盗汗等,或因其他疾病行胸部X线检查,诊断提示疑似肺结核或不能明确排除肺结核时,要及时将其转诊至辖区结核病定点医疗机构以明确诊断和进行规范治疗。
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