实际上，说到小儿鼾症是什么，在我们的日常生活中，不少家长看到孩子夜间打呼噜，就认为孩子睡得香甜，但这种观点是错误的。鼾症即俗称的打呼噜，小儿也会出现这种情况而且数量还不在少数。小儿鼾症的危害非常大，而且危害的层次也是多方面的，所以一旦发现儿童睡觉有打呼噜的现象时，一定要到医院进行及时治疗。在这里需要提醒的是，现在和过去比起来，居住条件改善很多，许多父母与子女分房而睡，这样对小儿鼾症的早期发现不利，因此，父母在孩子睡觉时一定要多一个心眼，晚上抽一点时间观察孩子是否有打鼾的情况。 家长要充分认识到小儿打鼾是一种病态，要及时带孩子到正规医院就诊，祛除致病因素，以免影响孩子的生长发育。

　　发病原因

　　1、感冒：

　　由于年幼宝贝本身的呼吸通道就比较狭窄，感冒时由于局部炎症肿胀、分泌物增多就很容易阻塞。如果这时候睡眠姿势不好，譬如面部朝上而使舌头根部向后倒，半阻塞了咽喉处的呼吸通道，气流进出鼻腔、口咽和喉咙时，附近粘膜或肌肉产生振动就会发出鼾声。

　　2、肥胖：

　　肥胖的宝宝咽部的软组织比较肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积。睡眠时局部疏松的组织就容易压迫气道导致气流通过障碍而发出鼾声。

　　3、扁桃体肿大：

　　正常情况下长在咽部两侧的扁桃体，有防御和抵抗外界病菌侵入的功能。然而有的宝宝扁桃体过于肥大，以致两侧扁桃体几乎相碰，堵满咽腔，造成呼吸不畅，由于从肺、气管呼出的气体不能从鼻腔顺利呼出，一到睡眠时就会张口呼吸，发出呼噜声。

　　4、腺样体肥大：

　　腺样体是位于鼻咽腔顶部和后部的一块较大的淋巴组织，在3 ～ 6 岁时增生最旺盛。正常的增殖体对宝宝没有任何影响，但如果增殖体过于肥大，堵塞后鼻孔，使空气出入鼻腔受阻，宝宝入睡后，从气管中呼出的气体被迫从口中呼出，气体不时冲击舌根部等组织，发出呼噜声。

　　除先天性的增殖体肥大以外，当气温发生变化、抵抗力下降或患上呼吸道感染、扁桃体炎、鼻咽、鼻窦炎等，均可导致增殖体肥大，过敏性鼻炎也能造成增殖体肥大。

　　　　危害

　　打鼾对孩子的生长发育产生的影响 促进儿童生长发育的生长激素，主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌，患鼾症的儿童由于睡眠质量差，达不到深度睡眠，普遍会出现身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动、不爱学习等现象。对于婴幼儿来说，神经系统处于发育阶段，对缺氧非常敏感，一旦因严重的呼吸暂停频繁发作导致缺氧和代谢紊乱，极易造成不可逆的脑损伤。儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞而长期用口呼吸，引起上下牙齿咬合不正常，久而久之，还常常导致面部畸形发育，可能影响今后孩子的身心发育。儿童上气道的堵塞容易引发鼻窦炎或中耳炎，且反复发作，经久不愈。

　　表现

　　小儿鼾症主要的表现是鼻堵，呼吸不畅，张口呼吸。长期的鼻堵可引起睡眠不安，患儿常不时翻身，打鼾，尤以仰卧时明显，严重时可以出现多次呼吸暂停，从而使睡眠质量下降，大脑处于慢性缺氧状态；我们知道人的生长激素是在深睡眠时分泌最旺盛的，睡眠时的缺氧就会影响到生长激素的分泌，进而影响到孩子的生长发育。现在研究还发现小儿的夜间惊醒，梦游，遗尿也跟鼾症有关。在白天，这样的患儿一部分表现的是精神欠佳，爱睡觉，不爱活动，记忆力减退，注意力不集中，学习成绩下降；另一部分则表现的是情绪烦躁，易激惹，好斗。

　　长期鼻堵呼吸不畅，还可使心肺功能受到影响，严重者可引起肺心病，心肌受损，甚至心力衰竭。由于长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成一种特殊面容，即所谓“腺样体面容”，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭弓较高，表情显得呆滞。有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致渗出性中耳炎、听力下降。

　　腺样体肥大是儿童打鼾的主要原因

　　腺样体是在鼻腔后方鼻咽部后壁上的淋巴组织，因上呼吸道炎症的反复刺激，而出现病理性增生肥大，并常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童鼻咽腔狭小，肥大的腺样体组织可将其部分或完全阻塞，引起正常通过鼻腔的呼吸气流不畅。患儿可有鼻塞、流涕等症状，睡觉时呼吸不畅的气流引起咽腔黏膜震颤，发出鼾声，导致打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。不及时治疗还可引起临近器官的炎症，如中耳炎、鼻炎鼻窦炎、气管炎等。

　　长期的呼吸不畅，可严重影响全身的生长发育，如颌面骨发育障碍，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚等所谓的“腺样体”面容。营养状况较差，常有夜惊、磨牙、遗尿等。长期的呼吸不畅使得血氧降低，还可影响大脑的发育，导致儿童智力、理解力及记忆力的下降，对儿童的健康成长是十分有害的。

　　治疗

　　目前儿童打鼾的治疗依然是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体，解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。由于腺样体可分为球型、弥漫性、后鼻孔型三种，特别是后鼻孔型，有时医生难以完全将其切除，残留的腺样体组织再生能力又很强，半年左右患儿又会出现打鼾的症状，有的家长担心孩子难以忍受疼痛和出血，于是不敢让孩子手术。

　　如今，现我院引进的低温等离子消融系统，就解决了家长这个后顾之忧。采用低温等离子微创技术，通过对肥大的腺样体进行低温消融，术后立即会感觉呼吸通畅，而且术中无痛苦，对周围的正常组织没有影响，几乎不出血，是目前治疗孩子鼾症的首选方法。

　　　手术治疗

　　全新等离子手术治疗儿童鼾症的优势

　　1.温度低：40-70摄氏度下，组织损伤轻，出血少，儿童能够忍受。

　　2.效果好：手术中实时消融，效果即现且持久不复发。

　　3.安全性高：微创方法，无电流进入人体。

　　4.并发症少：黏膜下消融技术最大限度的保护了黏膜功能，无鼻腔返流和异物感。

　　预防

　　1、控制孩子的体重。睡眠医学专家指出，减重是最根本的治疗。研究显示，只要体重减少3-5公斤，就能有效控制打鼾。

　　2、在睡觉的时候尽量让孩子侧睡。仰躺会增加打鼾的次数，最好采取侧睡。因为仰睡时，舌头容易滑到后方，阻塞住喉咙。另外，还要注意孩子的枕头不要太低，这样易使下颚向上抬，造成以口呼吸，导致打鼾。

　　3、睡前避免吃镇定剂。镇定剂容易造成肌肉松弛，使打鼾的情况更严重。

　　4、训练孩子经常深呼吸。这样可以使鼻道保持畅通，能很好地减轻打鼾。

　　5、让孩子经常微笑。经常微笑有助于伸展舌头肌肉，可减少打鼾。

　　6、常让孩子在闲时唱唱歌。有研究表明，多唱歌能改善打鼾，因为唱歌能锻炼声带附近的肌肉，让松弛的肌肉变得更有弹性。

　　　小儿打鼾注意事项

　　一、注意并发症的治疗：打鼾患者由于长期存在低氧高碳酸血症，往往会合并严重的内科疾病，如高血压病、心脏病、188bet在线平台网址 、脂肪肝伴肝功能异常等。在打鼾治疗的同时，千万不能忽略这些并发症的治疗，无论在术前、术后都应加强内科处理，以减少和避免打鼾治疗过程中的危险因素。

　　二、注意控制体重，适量减肥：肥胖是导致打鼾的重要危险因素之一，减肥对降低呼吸暂停指数，提高功能残气量，提高血氧饱和度，减少睡眠中断，改善打鼾病人症状有肯定疗效。

　　三、注意避免使用镇静剂安眠药可抑制呼吸，影响呼吸调节，降低上气道张力，降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。打鼾患者睡前不宜用安眠药。

　　四、注意保持侧卧位的睡眠姿势：侧卧位睡眠具有防止舌后坠，减轻上气道塌陷阻塞的作用，可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的打鼾患者可采用睡球法侧睡，即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋(网球或其他球状物)，辅助病人保持侧卧位睡眠。

　　成人打呼噜与儿童打鼾有什么区别

　　1、发病原因不一样

　　儿童：儿童的鼾症发病原因主要与其解剖结构有关，多数儿童打鼾是由于扁桃体的肥大、腺样体肥大引起的。极少数是由于先天性疾病，如唐氏综合症、或者188体育平台论坛 颌面外科的下颌结构的异常，比如说小下颌。只是这些毕竟是少数。儿童发病年龄在1岁到12岁之间，由于腺样体肥大引起的打鼾在12岁以后会缓解，这主要是因为腺样体12岁之后会开始萎缩。

　　成人：成人发病的因素比较多，临床以肥胖人群多见。成人发病与腺样体的关系不大，因为这个时候腺样体都萎缩掉了。但成人也有解剖结构的异常，多是上气道狭窄堵塞引起。狭窄堵塞原因也多样，如鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，变应性鼻炎，鼻腔各种良性或恶性肿瘤;鼻咽部闭锁或狭窄，扁桃体肥大，悬雍垂过长或肥大，咽部肿瘤，喉麻痹，下颌畸形等等。

　　2、对身体影响不一样

　　儿童：鼾症主要对儿童的生长发育有影响，身高、体重发育都会有影响，也会影响孩子的学习能力。

　　成人：随着年龄的增加会越来越严重，特别是在40岁以后，对其的身体器官都会有影响，特别是对心血管影响特别大。易诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒极易在凌晨发生猝死。

　　3、症状不一样

　　儿童：小孩的症状以晚上为多见，主要是睡觉的时候打鼾声比较响，而且大部分小孩都会张口呼吸，也有少部分小孩会出现呼吸暂停憋气缺氧，极少数白天出现嗜睡，精神比较差。另外有些小孩容易出现精神不集中、多动等。

　　成人：成人晚上睡觉的时候主要出现呼吸暂停，睡在其身边的人会发现其一口突然接不上来了，然后大吸一口气，打鼾声音也比较响。白天会表现出嗜睡，睡不醒的状态，人很没有精神，白天打哈欠次数较多。

　　4、治疗方法不一样

　　儿童：由于其主要是由于扁桃体或者腺样体肥大引起的，因此在对儿童鼾症的治疗中以手术切除扁桃体、腺样体为主。如果不是此原因引起的，且症状严重的可以采用呼吸机治疗。

　　成人：成人针对不同的解剖结构异常进行不同类型的手术之外，还可以用呼吸机治疗，这样可以帮助纠正患者长期缺氧的问题。