房颤与左心房炎症反应显著相关
作者：周淳 译 李真 校 来源：HRS摘要精编 日期：2012-08-23
导读
房颤与左心房炎症反应有显著相关。房颤患者这一炎性反应完全是与其基础基质相关。这一结果提示左房特异性炎症反应是导致房颤患者血栓栓塞风险的一个主要因素。
房性心律失常和基础基质对左心房炎症发生的影响：与血栓栓塞风险的潜在联系
引言：房颤与血栓栓塞事件风险的增加相关，栓塞是左心房血栓形成的后果。风湿性二尖瓣病变是房颤发生的潜在基质。炎症在血栓形成的过程中起着关键作用。本研究探讨在房颤和慢性重塑的基质中左房的炎症反应，评价其在炎症反应中的作用。
方法：研究纳入了12例进行过射频消融术的房颤患者（CHADS2评分≤1），19例接受二尖瓣球囊成形术的风湿性二尖瓣狭窄患者（不合并房颤），6例进行电生理检查的室上速对照患者。在手术开始后从这些患者的左心房收集血样，通过酶联免疫吸附试验测定炎症标志血管细胞的血浆水平（VCAM-1）和细胞内黏附分子（ICAM-1）。
结果：房颤患者的左房VCAM-1水平比室上速患者显著增加了3倍（P=0.005）。并且，房颤患者左房VCAM-1水平较风心病二尖瓣狭窄患者高2倍（P<0.001）。但室上速患者同二尖瓣狭窄患者之间并没有统计学差异。VCAM-1水平检测结果与之类似，但无统计学意义。
结论：房颤与左心房炎症反应有显著相关。房颤患者这一炎性反应完全是与其基础基质相关。这一结果提示左房特异性炎症反应是导致房颤患者血栓栓塞风险的一个主要因素。
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