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CHADS2评分及和新发房颤的危险因素

作者：周淳译李真校来源：HRS摘要精编日期：2012-08-23

导读

年龄>75岁及其他临床危险因素在内的CHADS2评分系统对于新发房颤的危险预测及分层有很大意义。

关键字：房颤 | CHADS2评分

CHADS2评分及和新发房颤的危险因素：一项全国性的队列研究

　　引言：以往研究显示，CHADS2评分系统的各因素是房颤发生的高危因素。本研究目的在于评价CHADS2评分系统能否预测新发房颤。此外，我们试图通过CHADS2评分系统评估伴有不同合并症的患者各自发生房颤的危险因素。

　　方法：从台湾的“全民健康保险研究数据库”中选取自2000年1月1日到2001年12月31日共702502例没有心律失常相关既往史的患者。每个患者都进行CHADS2评分。最终据统计，共有628801例评分为0，47039例评分为1，15655例评分为2，6843例评分为3，3315例评分为4，790例评分为5，53例评分为6。

　　结果：在经过9.0±2.2年的随访后，有9187例（1.3%）出现了新发房颤。房颤的发病率为每1000病人年中有1.5人。发病率从0.8%（CHADS2评分为0）上升到34.6%（CHADS2评分为6）。卡普兰-迈耶生存率曲线显示：随访期间，那些CHADS2评分更高的患者与新发房颤的高发病率相关（图1）。在对性别和合并症进行校正后，CHADS2评分预测房颤发生率的每个危险比（置信区间为95%）增量是2.342（2.309-2.375；P<0.001）？。

　　结论：包括年龄>75岁及其他临床危险因素在内的CHADS2评分系统对于新发房颤的危险预测及分层有很大意义。