永久性房颤患者的NT-proBNP水平
NT-proBNP水平在无严重心力衰竭的永久性房颤患者中的相对较高。不同的心率控制策略并不影响NT-proBNP水平，但随访结束时发现，年龄、性别、肌酐、β受体阻滞剂的均是BNP水平的独立影响因素。
永久性房颤患者的NT-proBNP水平：RACEII研究（节律控制对永久性房颤的效应：宽松与严格心率控制的比较研究）的神经体液亚组研究
引言：宽松心率控制对永久性房颤病人的心血管发病率和死亡率的影响与严格心率控制相当。但宽松心率控制对患者的血流动力学效应——NT-proBNP水平尚不清楚。本研究目的在于探讨不同心率控制策略对血清NT-proBNP水平的影响，以及其在基线及随访中的影响因素。
方法：RACEII研究中永久性房颤病史<12个月的患者614名，随机分入心率宽松或严格控制组。主要终点为心血管死亡与发病率。
结果：共有543名患者（88%）有基础NT-proBNP测定数据。平均年龄68±8岁，67%为男性，心功能纽约分级中位数为1级（1-3级），平均左室射血分数52±12%。基线NT-proBNP浓度的中位数在宽松及严格控制心率组分别为1044ng/L（107-9822）和952 ng/L (130-12088),p=0.16。EF≤40%的患者（n=74），NT-proBNP水平为1243(150-9822)ng/L。研究结束时，宽松及严格控制心率组的NT-proBNP水平分别为1000(43-8794)ng/L和923(72-11066)ng/L,p=0.70。EF≤40%的患者（n=62），NT-proBNP水平为1243 ng/L (150-9822，与基础值相比P=0.03)。整个随访过程中，两组患者的NT-proBNP水平均无显著性变化。
结论：NT-proBNP水平在无严重心力衰竭的永久性房颤患者中的相对较高。不同的心率控制策略并不影响NT-proBNP水平，但随访结束时发现，年龄、性别、肌酐、β受体阻滞剂的均是BNP水平的独立影响因素。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
