多普勒超声在肺静脉隔离中进行微血栓信号测定效果
作者：姜莎莎 译 张树龙 校 来源：HRS摘要精编 日期：2012-08-23
导读
主要针对气体而言，行PVI的PAF和PeAF患者MES之间相似。固体血栓发生率相对较小，但EMS可有差异，常见于神经科并发症。MES可区别微血栓类型及神经认知障碍，这些与PVI相关。
在肺静脉隔离中运用多频经颅多普勒超声进行微血栓信号测定：判断固态和液态血栓特征
前言：在进行肺静脉隔离（PVI）时可发生脑部微血栓的栓塞。然而，这些血栓的性质尚不清楚。目前我们将PVI过程中血栓的组成分成固态和液态两种形式。
方法：选择55例行PVI的阵发性房颤（PAF）患者或持续性房颤（PeAF）患者。对大脑中动脉进行多频经颅多普勒超声（TCD）检查，根据微血栓信号（MES）来区分气态血栓或因态血栓；根据血栓-血液比率2.5 MH2-2.0MH2。MES值是根据波频自动计数的。
结果：在组间平均年龄56±9岁间无差异。在所有患者中发现EMS的平均数为261（IQR 303）。71%MES在RF射频消融期间中发现，24%在间隔穿刺及对照组中发现；5%在射频消融期间。气态及固态MES分别为89%和11%。PAF和PeAF患者EMS无明显差异（如表）。AF类型、心脏复律、AF/SR消融间期、CHADS2评分、年龄变化EMS无明显增加。没有患者发生血栓。
结论：主要针对气体而言，行PVI的PAF和PeAF患者MES之间相似。固体血栓发生率相对较小，但EMS可有差异，常见于神经科并发症。MES可区别微血栓类型及神经认知障碍，这些与PVI相关。
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