21日，张娜拉经纪公司官方网站公布，张娜拉与经纪人金先生在北京为新电影宣传期间，经纪人金先生在北京突发心脏病，随后紧急送治，但仍未挽回生命。据报道，突如其来的打击令张娜拉情绪几近崩溃，据导演张蠡透露，娜拉父亲朱虎声一直把小金视作亲儿子，男孩子气的张娜拉亦把小金认作哥哥，逢人便郑重介绍两人是“兄弟关系”，形影不离，张娜拉由于经纪人突然离世取消了近期的一切行程。

　　本月初，浙江一25岁的电台主播才心脏病猝死（详见报道《25岁电台主播心肌梗塞去世》），怎么又见心脏病猝死，看来我们有必要好好了解一下心脏病猝死究竟是怎么回事。

　　经纪人生前与张娜拉的合影

　　猝死是怎么回事？

　　世界卫生组织定为发病后6小时内死亡者为猝死。其特点为：①死亡急骤；②死亡出人意料。临床表现主要是心跳骤停和呼吸停止。

　　心脏病猝死是怎么回事？

　　导致猝死最通常的主因是冠心病，冠心病有五种种类，心绞痛、心肌梗塞、无症状型心肌缺血、心力衰竭/心律失常、猝死型冠心病。除了冠心病以外另外导致猝死的还有高血压、心肌炎、心肌病、大动脉炎、主动脉夹层、先天性心脏病。最通常的主因是冠心病，冠心病导致的猝死大约占到了80％左右。

　　什么是冠心病？

　　冠心病是由于供应心脏血液的冠状动脉发生了粥样斑块使管腔狭窄、闭塞，导致心脏血液供应减少甚至部分中断，从而引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。

　　冠心病可以引起心绞痛、心肌梗塞，甚至心脏骤停或猝死。但是读者不用担心，目前可以通过多种先进的方法进行治疗，使狭窄的冠状动脉恢复正常血流，心肌恢复正常供血，消除您的症状，提高您的生活质量。

　　冠心病的病因是什么？

　　冠心病的病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。

　　本病发生危险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性），家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病），血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高，高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低)，高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风等。

　　哪些因素诱发冠心病急性发作？

　　⑴劳累，熬夜等。⑵精神刺激，如生气着急，紧张，悲痛等。⑶气候骤变，气温、气压过低，可诱发冠脉痉挛致心梗。⑷吸烟、酗酒、饱餐、血压及血糖过低等都会诱发心绞痛。⑸应激，如感染、手术创伤、出血等，可而诱发心肌梗塞。⑹血凝性增强，如饮水少、腹泻。(7)生活问题，如便秘，热浴过久。

　　该怎样预防冠心病？

　　冠心病的预防包括一级预防和二级预防。

　　冠心病的一级预防：是对没有冠心病的人群进行预防，防止冠心病的发生和发展。改善生活方式（合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、心理平衡）；降压；调脂；降糖；阿司匹林。目前循证医学表明，阿司匹林是最有效的一级预防措施之一，阿司匹林的作用是抗血小板聚集。

　　冠心病的二级预防：是指对已患冠心病者的预防，目的是控制其发展，延缓或减少并发症的发生，阻止恶化，彻底戒烟; 有氧运动; 控制体重; 合理膳食; 调脂治疗达标; 严格控制血糖; 应用抗血小板药物。

　　冠心病治疗的主要三种方式

　　药物治疗：用药物降低心脏负荷，扩张冠脉，改善心肌血供，降低心肌缺血缺氧程度，达到控制症状的目的。

　　介入治疗：在X线透视条件下通过心导管（穿刺）的方式对冠状动脉狭窄部位进行扩张（冠脉成形），也可进一步植入支架（冠脉支架术）扩张管腔防止血管回缩，使狭窄的部位保持通畅，改善心肌血供。

　　手术治疗：冠状动脉旁路移植术，又叫冠脉搭桥或心脏搭桥。常采用身体其他部位的血管（如乳内动脉、大隐静脉、桡动脉）移植到病变的冠脉，绕过狭窄部位，“另辟蹊径”（通常称为桥血管）为缺血心肌供血，达到立即恢复或增加缺血心肌血流的效果，从而缓解心绞痛，改善心脏功能，大大改善生活质量，是冠心病最有效的治疗方法。

　　治疗冠心病有哪些擅长的医院？

　　北京：首都医科大学附属北京安贞医院；北京阜外医院；北京301医院；北京协和医院

　　上海：复旦大学附属中山医院；上海仁济医院

　　广东：广东省人民医院

　　各地：山东大学齐鲁医院；陕西西京医院；天津市胸科医院；山东大学齐鲁医院

　　科室：心内科