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心包脂肪容积高与房颤消融术后复发有关

作者：邱接译张树龙校来源：HRS摘要精编日期：2012-08-22

导读

本文证明PFV的升高与左心房电图分裂有关，能引起消融术后复发，同时也为心包脂肪能影响心房电图复杂度的观点提供证据。

　　对于阵发性房颤患者，心包脂肪容积与通过对窦性心律光谱分析获得的高主频有关联

　　前言：心包脂肪容积（PFV）与房颤有密切关联，独立于传统的危险因子。神经节从位于位于脂肪组织，据报道它的激活能引起分裂电图。本文旨在利用光谱分析法证实分裂电图以及它和PEV的关系。

　　方法：在38名持续发作的房颤患者（55±9 y/o, 32名男性）, 利用MDCT提高PFV，这个过程需要半自动示踪技术从肺动脉至冠状窦扫描轴图像。将左房表面分成相等的8个区域从而对PFV的区域分布进行评价。所有的患者在3D成像系统的指导下进行房颤的射频消融治疗。窦性节律时，在双极电图上对两个心房进行光谱分析。

　　结果：总PFV和左心房最大主频之间存在有着显著的线性关系。在均分的左心房8个区域中，这个线性关系存在于左心房的右上前壁、左上前壁、左上后壁、右下后壁、左下后壁以及左心房最大主频。总PFV和左心房峰间双极电压、右心房最大主频、右心房峰间双极电压之间没有联系。10名（26%）患者在接下来的21±7个月内再度出现房颤，他们的PFV数值明显高于那些没有房颤没有复发的患者（38±15 vs. 28±11 cm3, P=0.04）。

　　结论：本文证明PFV的升高与左心房电图分裂有关，能引起消融术后复发，同时也为心包脂肪能影响心房电图复杂度的观点提供证据。