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如何利用电生理基因定位技术标记ATP重新连接位点？

作者：邱接译张树龙校来源：HRS摘要精编日期：2012-08-22

导读

在消除ATP连接位点之前，应标记电生理基因定位图上的精确间隙，ATP注入前最后一次成功的定位位点，以及隆凸区域。这样，当在应用电生理基因定位技术时，我们可以轻松地找到这些位点并予以消除。

关键字：电生理基因 | 肺静脉 |

　　广泛分离肺静脉后，如何利用电生理基因定位技术标记ATP重新连接位点

　　前言：之前曾报道应用射频术引发ATP的重新连接可能减少临床房颤的复发。但是环绕消融线上ATP重新连接位点的精密基因定位和消除相当困难，因为ATP的重新连接只能持续20秒。

　　方法：在147名曾在广泛分离肺静脉过程中运用电生理基因定位技术治疗房颤的患者中，我们检测到52名患者（35%；43名男性，年龄59±9岁）出现ATP重新连接。我们试图通过注射内源性ATP30mg(大约0.5mg/kg)以引发ATP的重新连接。

　　结果：在52名患者中，ATP重新连接的消除发生在73个位点。在这些位点中，45个（62%）在电生理基因定位图上有一个间隙，标志着ATP重新连接位点和ATP注入前最后一次成功的定位位点间的距离，这个距离为16±7mm。其中17个（23%）位点中，这个距离≦6mm，11个位点分布在隆凸的区域。与那些分布在肺静脉和左房后壁、上壁、下壁之间交界处的位点相比，ATP重新连接位点总是发布在左前侧（23/73，31.5%）。

　　结论：在消除ATP连接位点之前，应标记电生理基因定位图上的精确间隙，ATP注入前最后一次成功的定位位点，以及隆凸区域。这样，当在应用电生理基因定位技术时，我们可以轻松地找到这些位点并予以消除。