房颤患者行导管消融术可改善患者肾功能
经过1年的随访发现，房颤患者的RFCA治疗有助于肾功能的改善，尤其是术前就存在肾功能缺陷以及较大体表面积的患者。
导管射频消融术（RFCA）能改善患者的肾功能，尤其是术前存在肾功能缺陷或较大体表面积的患者
前言：房颤总是与肾功能的缺陷有着密切联系。很少有研究报道房颤患者经RFCA治疗后，RFCA对肾功能的影响。在本文中，我们研究了RFCA术后房颤患者肾功能的改变以及对肾功能改善率进行临床评估。
方法：研究对象包括261名在2009年4月份和2010年10月份之间接受了RECA治疗的房颤患者[194名男性（74%），年龄：56.2±11.1岁]。其中阵发性和持续性房颤患者分别有181名和80名。患者经RFCA治疗后，我们分别评估其1年内和1年后的肾小球滤过率。术后随访持续时间平均为20±5个月。
结果：1.经RECA治疗后1年后评估所得的肾小球滤过率较1年内的有显著升高，从59.3±11.7到63.0±12.9mL·min-1·1.73m-2。2.在房颤复发的患者中也可以观察到肾小球滤过率的升高（从56.0±11.6到60.8±12.0mL·min-1·1.73m-2，P<0.0001）。3.虽然肾小球滤过率﹥60mL·min-1·1.73m-2的患者经RECA治疗后其肾功能在统计学上没有显示出有显著的改善，但是肾小球滤过率的升高与性别、房颤的种类以及其他相关疾病无关。4.多变量分析示RFCA术前肾小球滤过率﹤60mL·min-1·1.73m-2是RFCA术后1年肾功能改善程度的最重要的独立预测因子[相对比（OR）3.31,95%可信区间（Cl）1.85-5.92，P﹤0.001],其次是体表面积（每增加0.1-m2，OR增加1.41,95%Cl增加1.16-1.72，P=0.001）。
结论：经过1年的随访发现，房颤患者的RFCA治疗有助于肾功能的改善，尤其是术前就存在肾功能缺陷以及较大体表面积的患者。
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