华法林和达比加群在导管消融后抗凝治疗中出血风险的比较
作者：吴宗磊译 董颖雪校 来源：HRS摘要精编 日期：2012-08-22
导读
房颤患者行导管射频消融术后，在使用华法林及达比加群进行抗凝治疗时，出血并发症的发生率两组间没用明显差异。
引言：虽然华法林已经常规用于房颤患者减少脑卒中的发生，但在最近的几年中，直接凝血酶抑制剂：达比加群，已经被广大临床医师所接受。目前，尚无试验研究导管射频消融术后使用达比加群的出血风险。
方法：我们调查了155名行导管射频消融的房颤患者：31名患者术后使用达比加群，124名患者使用华法林。术后48小时和第一周的出血发生率被记录下来，并且使用F检验进行统计学比较。主要的并发症定义为出血事件，并且需要输注血制品或者需要血管介入的干预治疗，次要的并发症被定为穿刺处的渗血、血肿或皮下瘀斑等。
结果：在华法林及达比加群两组间没有年龄、性别及抗凝级别的差异，术后48小时及第一周内两组都没有严重的出血事件发生。虽然达比加群组更容易见到再出血的发生。但两组间次要并发症的发生率的差异没有统计学意义（P=0.5789）。
结论：房颤患者行导管射频消融术后，在使用华法林及达比加群进行抗凝治疗时，出血并发症的发生率两组间没用明显差异。
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