房颤患者左心房容积多种检测方式的比较
对于进行导管消融的房颤患者，与3D-Carto标测相比，TTE测得LAV明显偏小，且与MRI测得结果相关性较差。
房颤患者左心房容积的多种检测方式：超声心动图、有创Carto三维标测系统及核磁共振成像的比较
引言：左心房（LA）大小是房颤消融成功及预后的重要预测因子。本试验目的是对比通过超声心动图（TTE）、有创的3D-Carto电生理标测及核磁共振成像（MRI）测量左心房容积（LAV）的准确性。
方法：连续入选141名拟行房颤消融术的患者为研究对象。应用3T核磁共振扫描仪以波序（SSFP）进行短轴平面的序列拍摄，并应用Simpson法进行量化而获得MRI影像。应用TTE通过双平面面积长度法测量LAV。消融术中应用3D-Carto系统进行电生理标测，测量LAV。应用组内相关系数（ICC）、Pearson’s相关系数及Bland Altman统计图对比三组LAV。
结果：141例患者中，138例行MRI检查，92例行TTE检查，122例行3D-Carto标测。3D-Carto标测下平均LAV明显小于MRI测得平均LAV（106±33ml vs112±31ml，P<0.005）。TTE测得平均LAV也明显小于MRI（94±27ml vs117±35ml，P<0.005）。3D-Carto及TTE测得LAV分别减小了4.9%和17.4%。3D-Carto与MRI相关性较好（ICC=0.77），TTE与MRI相关性较差（ICC=0.48）。Bland Altman统计图证实了以上发现。LAV与性别无明显关系。
结论：对于进行导管消融的房颤患者，与3D-Carto标测相比，TTE测得LAV明显偏小，且与MRI测得结果相关性较差。
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