较大的IES不但能检测到主要折返点,还可检测出远场电位、波峰碰撞,而导致CFE-均值、RI、OI降低。因此应用较小IES的双极记录导管可更精确的定位CFAE和DF区域。
引言:持续性房颤的消融需辅助心房基质改良以标测心房复杂碎裂电位(CFAEs)及主频区(DF)。然而,记录导管电极间距(IES)对CFAEs及DF的影响尚不明确。本试验评价了IES在CFAEs和DF标测中的影响。
方法:在NavX标测下构建17例患者左房几何图形,应用octapolar导管(2mmIES)标测CEAEs,记录双极心内电图。根据电极对1-2,1-3,1-4,1-5和1-6计算CFE-均值,同时分析出DF、有序指数(RI)和组织化指数(OI)。
结果:IES增加时CFE-均值降低(IES 1-2、1-3、1-4、1-5、1-6对应CFE-均值分别为71±17ms、61±8ms、57±6ms、57±8ms、58±9ms;IES 1-2vs.1-3-1-6,P<0.01)。DF无明显变化(均为6.6±1.6Hz;P>0.99)。然而随IES增加,RI降低(从0.30±0.11到0.26±0.11,0.23±0.11,0.22±0.12,0.20±0.12;IES 1-2 vs.1-3-1-6,P<0.01),OI也逐渐降低(从0.39±0.14到0.34±0.12,0.32±0.13,0.29±0.13,0.28±0.13;IES 1-2 vs.1-3-1-6,P<0.01)。
结论:较大的IES不但能检测到主要折返点,还可检测出远场电位、波峰碰撞,而导致CFE-均值、RI、OI降低。因此应用较小IES的双极记录导管可更精确的定位CFAE和DF区域。
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