房颤患者接受节段性肺静脉隔离易复发
在大多数的最初成功的肺静脉隔离的复发性房性心律失常的病人中, 至少发现一个LA-PV传导恢复。比起非典型房扑患者，接受节段性肺静脉隔离的患者更倾向于房颤复发，并有了一个更多数量的PV传导恢复。
介绍：肺静脉（PV）电隔离（PVI）后容易复发心房颤动（AF）或非典型心房扑动（AFL），但其机制尚不清楚。本研究的目的是评估成功肺静脉电隔离后，复发房性心律失常患者肺静脉传导的恢复情况。
方法：连续收治461例阵发性房颤(PAF)的患者，接受了导管射频消融，肺静脉电隔离，80例出现了复发房性心律失常，并接受再次消融。在首次消融后11.2±8.8个月，我们分析了320次肺静脉再次消融后的传导。
结果：成功肺静脉电隔离的320例中有245 例(245/320或76.5%)显示传导恢复。80例中的75例(93.8%)至少一个肺静脉的电传导恢复。在80例心律不齐复发的患者中，49例最初进行节段性肺静脉隔离，31例接受环肺静脉隔离。接受节段性肺静脉隔离患者的肺静脉传导恢复的数目明显高于接受环肺静脉隔离的(3.28对2.84,p = 0.01)。接受节段肺静脉隔离的患者更容易发生复发性房颤而不是非典型房扑(p < 0.0021)。有复发性房颤的患者比有非典型房扑的患者更容易发生肺静脉电传到恢复(3.39对2.00,p < 0.001)。运用多元分析，唯一的独立预测肺静脉传导恢复的高发生率的指标是最初接受射频消融后复发房颤。
结论：在大多数的最初成功的肺静脉隔离的复发性房性心律失常的病人中，至少发现一个LA-PV传导恢复。比起非典型房扑患者，接受节段性肺静脉隔离的患者更倾向于房颤复发，并有了一个更多数量的PV传导恢复。
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