房颤4q25易感性等位基因与肺静脉或左房直径大小无关
虽然4q25各个等位基因改变是房颤增加的危险因素，同时也与肺静脉隔离、抗心律失常药物治疗反应差有关。4q25改变对房颤的这些影响并不是通过改变肺静脉和/或左房直径来起作用。
引言：染色体4q25的单核苷酸多样性（SNPs）与典型房颤和孤立性房颤相关。最近的研究发现PITX2基因参与了肺静脉心肌的组成，而在PITX2敲除基因鼠，房颤的可诱导性增加。在此我们通过心脏核磁共振测定肺静脉大小和结构重构，评价它们是否与4q25房颤易感性等位基因相关。
方法：本研究收录2004年-2011年间在Vanderbit房颤中心行肺静脉隔离的353位患者（平均年龄59岁，男性70%）。DNA样本定两段4q25SNPs基因型，即rs220073和rs10033464。在肺静脉隔离之前进行心脏核磁共振检查。环肺静脉直径是所有肺静脉之和，包括主肺静脉以及附加肺静脉。分析指标包括年龄、性别、体重、BMI、房颤诊断时间、LVEF、孤立性房颤、非阵发性房颤、HTN、CAD、CHF、CABG病史。
结果：263位患者进行了MRI检查。本研究中最后有219位患者入组（其中30位未能确定基因型，14位因已进行了初次肺静脉隔离术）。
在正常无突变基因组和存在4q25或SNP各类等位基因组，所有肺静脉直径总合、各个肺静脉直径、左房直径均无差异。而年龄、CAD、LVEF和BMI与总的肺静脉直径相关。年龄、BMI、非阵发性房颤和LVEF于左房直径有关。
结论：虽然4q25各个等位基因改变是房颤增加的危险因素，同时也与肺静脉隔离、抗心律失常药物治疗反应差有关。4q25改变对房颤的这些影响并不是通过改变肺静脉和/或左房直径来起作用。
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