阵发性房颤急慢性肺静脉电传导部位的恢复可预测
急性和慢性肺静脉再通位点能够通过检侧肺静脉电隔离中，消融后肺静脉电信号来预测。这些位点在决定急性和长时间肺静脉隔离后成功率方面非常关键。
阵发性房颤LASSO引导肺静脉隔离过程中，急慢性肺静脉电传导部位的恢复可以预测
引言：肺静脉环电传导的恢复是房颤复发的原因。我们探讨如果在LASSO引导下，肺静脉隔离中肺静脉激动的改变，是否能够预测急性和慢性肺静脉电传导恢复的位点。
方法：104位患者，在LASSO引导下行逐点环肺静脉消融，并用Ensite NavX确定位点。损伤如果导致局部肺静脉信号缺失、肺静脉电位逆转或者肺静脉-左房延迟，则在NavX上标记为激动改变部位，同样标记出来肺静脉隔离位点。急性肺静脉传导恢复，发生在术后30分钟观察+静脉注射肾上腺素。在复发个体，肺静脉传导恢复位点根据以往激动改变位点和肺静脉隔离的部位来确定。
结果：388位肺静脉隔离患者收入研究。肺静脉激动改变发生在1016个位点，肺静脉电隔离部位发生在376个位点（临近70%），在肺静脉区前侧和中心呈团簇样分布。急性再通发生在11个肺静脉区内（12个位点，发生率2.8%），集中位于肺静脉隆突或者前侧占75%。急性再通发生在肺静脉激动改变或者电隔离的区域有11/12个位点（92%，10个激动改变位点，1个电隔离位点，p＜0.001）。7个肺静脉隔离后再通患者中4个患者经重复手术仍有复发。慢性肺静脉再通发生在肺静脉激动改变或者电隔离的位点比例达6/7位点（86%，p＜0.001）。
结论：急性和慢性肺静脉再通位点能够通过检侧肺静脉电隔离中，消融后肺静脉电信号来预测。这些位点在决定急性和长时间肺静脉隔离后成功率方面非常关键。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
