心血管

肺静脉电隔离3月后生活质量和复发症状与真正电传导的发生

作者:缪丹丹 译 尹晓盟 校 来源:HRS摘要精编 日期:2012-08-20
导读

         成功的肺静脉电隔离术后3月电传导恢复是常见的,但是仅有1/3的患者报道有症状。相反地,持久的肺静脉电隔离患者典型地表现为无症状和生活质量的提高。复发房颤的症状提示肺静脉传导恢复并且患者可能从重复的肺静脉电隔离术中受益。

  背景:治疗房颤的环肺静脉隔离术后真正的传导发生和与肺静脉传导恢复相关的患者生活质量和报告的症状尚未得到系统的评价。

  方法:前瞻性地入选93例患者,多中心EFFICAS I和II研究,针对有症状的阵发性房颤患者应用有能力测量接触力的冲洗接头射频导管行广泛的环肺静脉电隔离。不论症状和已记录房颤,所有患者均同意在肺静脉电隔离成功后3月行重复的操作以评价肺静脉传导恢复率。在0月和3月行生活质量评分。

  结果:93例患者中76例(72%)进行重复操作,而另外的17例患者行更进一步地研究。76例患者中48例(63%)记录到至少一根肺静脉电传导恢复,然而,这48例患者中仅16例报道房颤复发的症状。与之相比,在28例无传导裂隙的患者中,23例(82%)报道无症状。报道有复发症状的21例患者中,16例(76%)被证实至少有一根肺静脉传导恢复。无肺静脉传导恢复的这些患者在3月后生活质量评分有显著的改善。

  结论:成功的肺静脉电隔离术后3月电传导恢复是常见的,但是仅有1/3的患者报道有症状。相反地,持久的肺静脉电隔离患者典型地表现为无症状和生活质量的提高。复发房颤的症状提示肺静脉传导恢复并且患者可能从重复的肺静脉电隔离术中受益。

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