心血管

左心耳经皮闭合术后外周装置血流的变化

作者:周梦垚 译 肖宪杰 校 来源:HRS摘要精编 日期:2012-08-20
导读

         此项单中心大样本研究是第一个报道应用WATCHMAN装置对左心耳闭合术后长期稳定性和外围装置血流变的研究。

关键字:  房颤 | 左心耳 

  左心耳经皮闭合术后外周装置血流的变化:76例患者1年随访 

  背景:房颤患者发生血栓栓塞的危险,能通过利用像WATCHMAN这样的装置对左心耳进行机械性阻塞而被减低。然而,目前在使用外周装置改变血流效果方面存在争议性数据,或称为植入装置前后的效果存在差距。                                                                                  

  方法:我们所选的所有76名患者均来自PROTECT-AF实验和CAP已注册者,移植术后45天和1年的经食管超声心动图(TEE)数据被采用。残余血流或“差距”被定义为在封堵器周围的左心耳和左房之间多普勒血流回波信号,并且可在任意角度通过测量彩色血流的最大宽度来表示,单位为毫米。                                                                                    

  结果:患者的年龄77±8岁;25%阵发性房颤。平均CHADS2得分为2.3。40/76(52%)的患者术后45天的随访中为不完全闭合;所有差距均<5mm,且平均差距为2.8mm。1年的随访中,安装装置后不完全闭合的百分数降为22/76(29%),平均差距值降为2.1mm。在45天和1年之间,差距值减小的患者占据了23/76(30%),而增加者仅有10/76(13%)。在任何情况下差距值的增加都不会超过5mm。                                                                                    

  结论:此项单中心大样本研究是第一个报道应用WATCHMAN装置对左心耳闭合术后长期稳定性和外围装置血流变的研究。

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