永久起搏器评估心律失常负荷及房颤疗效准确®金宝搏网站登录技巧 -网聚医学的力量

永久起搏器评估心律失常负荷及房颤疗效准确

作者：于昊译常栋校来源：HRS摘要精编日期：2012-08-17

导读

永久起搏器评估心律失常负荷及房颤治疗疗效最准确。ILR由于存在较多伪差，降低了其评价房颤长期疗效的特异性和敏感性。ILR多数误差是由于短时程的伪差或者早搏造成，因此对于超过6分钟的事件监测，ILR特异性增高。尽管ILR存在许多缺陷，但如果仅检测房颤消融术后是否复发，ILR阴性预测效果可靠。

关键字：永久起搏器 | 房颤 | 导管消融

　　应用Reveal® XT和DDDRP 永久起搏器对房颤消融术后房颤监测的前瞻性随机研究

　　背景：植入性房颤监测设备被广泛接受并使用，但尚不清楚其是否是房颤消融术后最可靠监测方法。本研究比较REVEAL® XT植入式事件记录仪(ILR)和DDDRP永久起搏器(PPM)对房颤的监测疗效。研究中采用体外房颤监测仪连续7日对房颤监测验证。

　　方法：在房颤消融前6周，准备接受肺静脉电隔离的阵发性房颤患者随机分为LIR组和PPM组。PPM被程控为单纯监测模式（ODO），ILR也进行相应程控。在房颤消融术后0、1、3、6、9、12个月，分别下载设备数据。在房颤消融术后12个月或出现房颤症状时，患者同时应用体外监测仪连续7天进行监测。比较体内设备记录心电图和心电记录在评价房颤负荷及伪差方面的差异。

　　结果：入选49个患者，ILRs只能检测出长于2分钟的房颤。对于超过6分钟以上事件，ILR房颤检出率较高。

　　结论：永久起搏器评估心律失常负荷及房颤治疗疗效最准确。ILR由于存在较多伪差，降低了其评价房颤长期疗效的特异性和敏感性。ILR多数误差是由于短时程的伪差或者早搏造成，因此对于超过6分钟的事件监测，ILR特异性增高。尽管ILR存在许多缺陷，但如果仅检测房颤消融术后是否复发，ILR阴性预测效果可靠。