从患者中获得的数据会低估房颤的患病率
通过对两组人群的10年随访的研究发现，由于年龄、体重增加以及高血压病史等诱发AF的危险因素的存在，不能说明卒中本身能够预测AF的发生。从临床患者中获得的数据，包括出院记录中获得的数据，可能会大大低估房颤的患病率。
对缺血性卒中患者罹患心房颤动的10年随访：LUND STROKE REGISTER（隆德大学卒中记录）
摘要：心房颤动是缺血性卒中的重要危险因素。缺血性卒中患者房颤的发病率比一般人群高。然而，缺血性卒中是否是一种新发房颤的独立诱因尚未被完全阐明。我们的目的是对长期随访中首次发生缺血性卒中后房颤的发病率和危险因素进行评估。
方法：选取01年3月---02年2月在Lund Stroke Register记录的首发缺血性卒中的患者（N = 336，年龄74±11岁，其中男性200人），对照组利用人口登记的方法按1:1的比例选取年龄和性别匹配的无卒中病史人群。将被纳入的研究对象通过心电图检查对有房颤病史者和新发房颤者进行记录，这些心电图资料来自医院心电图数据库（总共7247份心电图），同时与瑞典全国出院记录（SNDR，也称为SIPR，是众多研究项目数据的来源）链接。
结果：通过登记，卒中组中29％的患者和对照组中10％的患者有AF病史（P <0.001，有统计学意义），随访期间，每个研究对象所接受的心电图检查数量的差异无统计学意义（6.2±7.0 vs 5.4±6.0, ns）。心电图的证据表明，在随访开始时未罹患房颤的人群中，有74例新发AF，其中通过SNDR确诊的有46名，8名由SNDR确诊的患者在随访期间的心电图并未能验证这个诊断。在随访期间38名（16%）卒中患者和36名（12%）对照组研究对象通过ECG被证实新发AF，但它们之间没有统计差异。在多变量分析中，我们发现新发AF只与年龄> 68岁（前1/3，HR= 3.2，95％Cl 1.61-6.40，P = 0.001），体重>81公斤（第三个1/3，HR= 1.97 95％Cl 1.16-3.33，P = 0.012）和高血压病史（HR为1.82,95％CL 1.09-3.03，P = 0.020）有关。
结论：通过对两组人群的10年随访的研究发现，由于年龄、体重增加以及高血压病史等诱发AF的危险因素的存在，不能说明卒中本身能够预测AF的发生。从临床患者中获得的数据，包括出院记录中获得的数据，可能会大大低估房颤的患病率。
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