心血管

持续性房颤小半径折返的临床特点

作者:宋琳琳译 张荣峰校 来源:HRS摘要精编 日期:2012-08-15
导读

         小半径折返的来源和纤维传导在非阵发性房颤中很少见的,这些区域以一些高度相似的快速重复活动的颤动波为特点。

  持续性房颤中的小半径折返:临床和基本特点在导管消融中的应用

  引言:折返源纤维传导是非阵发性房颤的一个重要发病机制,本试验调查了非阵发性房颤的病人的临床和基础特点,以及导管消融结果。

  方法:40个病人(18例持续性和22例长期持续性房颤)患者接受接受肺静脉隔离和NAvX系统引导下行基板修改,基板修改基于单项分析1.相同间隔的主频和复杂分馏心电图,2.非线性分析(新开发的点对点非线性分析仪记录6秒的心电图)。在最大复杂分馏部位进行心电图记录。

  结果:7个病人(17.5%)最大复杂分馏部位进行心电图记录显示类似折返的小半径环路(直径11±6mm)快速的重复激动外围区域有纤维传导。较少有心房重构的房颤患者则可能有折返机制参与,表现为更高的平均电压,较少的激活时间,较小的左房内径(P<0.05)。环路纤维心电图显示较高的搏动之间的相似性和较高的优势频率,和心房基底部相比没有折返环。

  结论:小半径折返的来源和纤维传导在非阵发性房颤中很少见的,这些区域以一些高度相似快速重复活动的颤动波为特点。

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