目的：脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)是一种简便、有效、无创的早期血管病变检测方法。对健康及亚健康人群进行PWV检查，评估血管早期病变的程度，对预防心脑血管病有重要意义。将我院健康管理中心例行体检的2630例动脉硬化检测者与相关体检资料整理、分析，现报告如下。

　　方法：一般资料  统计2010年1月-2011年12月我院健康体检者2630例，根据PWV＞1400 cm/s定义为PWV增高组，计1106例，男1002例，女104例，22-82岁; PWV≤1400 cm/s为对照组，计1524例，男1110例，女414例，年龄22-84岁。方法  体重测定：由专职护士完成。受检者空腹、脱鞋、穿轻便衣服，测定体重和身高，根据BMI=体重(kg)/身高2(m2),计算BMI。判断标准：BMI≥24.0 kg/ｍ2为超重肥胖。血压测定：参照中国高血压防治指南推荐的血压测定方法，由专职护士采用常规袖套式血压计为受检者测量右肱动脉压。判断标准：收缩压（SBP）≥140 mmHg或/和舒张压（DBP）≥90 mmHg为高血压，SBP120～139 mmHg或/和DBP80～89 mmHg为正常血压高值。血脂、血糖测定：受检者空腹抽血，用贝克曼Lx20全自动生化仪检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL）及空腹血糖（FPG）。判断标准：血清胆固醇≥5.18 mmol/L 或/和甘油三酯≥1. 7 mmol/L、血清低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L、血清高密度脂蛋白胆固醇＜1.04 mmol/L 为血脂异常。FPG≥7.0 mmol/L为188bet在线平台网址 ，6.1～

　　6.9 mmol/L为空腹血糖受损。baPWV的测量：取踝臂脉搏波传导速度(baPWV)为监测指标，采用日本科林公司1000动脉硬化自动测量仪。受检者取仰卧位，双手手心向上置于身体两侧，保持正常呼吸并全身放松。选用合适的袖带缚于上臂及下肢踝部，上臂袖带气囊标志处对准肱动脉，袖带下缘距肘窝横纹2～3cm，下肢袖带气囊标志处位于下肢内侧,袖带下缘距内踝1～2cm，将心电感应器置于心前区，在25℃左右的室温下测定肱动脉-踝动脉PWV，记录5min的动脉脉搏波形,仪器自动分析并打印输出值baPWV值。数据处理：全部资料均于体检后即时输入体检管理软件，完成体检后导出数据到Excel电子表格进行数据统计分析, 应用SPSS16.0软件包作统计学处理，两组间数值比较用t 检验，率的比较用χ2 分析，P<0.05为有统计学意义。

　　结果：与对照组比较，PWV增高组的SBP、DBP、TC、TG、FPG水平均显著高于对照组（P＜0.001）。PWV增高组高血压、血压正常高值、血脂异常、188bet在线平台网址 、空腹血糖受损发生率显著高于对照组（P＜0.005）。PWV与SBP、DBP、TC、TG、FPG的相关性分析显示PWV与上述各项指标之间具有显著的正相关。

　　结论：血管壁结构和功能异常是动脉硬化性疾病的根本原因[1]，而高血压、血脂异常和188bet在线平台网址 等危险因素可以直接导致血管损害。因此，发现早期亚临床血管病变是防治心脑血管病的重要措施。早期血管壁的损害一般表现为动脉顺应性减退，动脉僵硬度增加，其出现往往先于临床症状，已成为心脑血管疾病危险程度的重要标志之一。脉搏波速度（PWV）是评估动脉僵硬度的经典指标，可以综合地反映各种危险因子对血管的损伤。Boutouyrie等的研究表明，PWV所反映的大动脉僵硬度是心血管事件的重要预测因素。Van研究发现动脉僵硬度和动脉粥样硬化有强相关性。本文通过对2630例健康体检人群PWV及血压、血脂、血糖等心血管危险因素比较分析表明，PWV增高人群中，高血压及血压正常高值的发生率明显增加，且PWV值与收缩压、舒张压均呈正相关，与Stergiou等研究结果一致。188bet在线平台网址 前期包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低（IGT），目前认为与188bet在线平台网址 一样具有大血管病并发症的危险。本次研究分析了健康人群中IFG、188bet在线平台网址 和PWV的相关性，发现不论是IFG还是188bet在线平台网址 患者PWV均增高，血糖增高与PWV值明显正相关，说明血糖异常与动脉硬化有关。此外，本实验还发现PWV异常人群中，高血脂也较PWV正常人群高，也证明了血脂在血管硬化中的地位。随着经济发展，慢病发病率逐年增高，本文资料也表明本地区城镇居民的高血压、血脂异常和188bet在线平台网址 等心血管危险因素占有极高比例。因此，在健康人群中探讨无创测定亚临床血管病变的方法以及其与心血管事件的关系有着重要意义。PWV可作为健康或亚健康人群筛查心血管早期损害的一项指标，由于它与心血管危险因素良好的相关性，还可以为判断临床干预效果提供可靠的替代终点。

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