心脑血管疾病在当今社会已经不是新鲜的病种了，而是常见病多发病，观察我们身边的人，统计他们的基本身体状况，不难发现，心脑血管疾病就在我们身边，而且高危人群比比皆是。下面就我们在日常工作中发现的一些基本情况作一些简单的分析，一起探讨心脑血管疾病的危害及其预防的必要性和紧迫性，以提高广大居民对心脑血管疾病的认识，更加主动积极的参与到预防的队伍中来，那么我国的心脑血管疾病发病率就会有下降的良好趋势。

　　一、人们认识水平有待提高

　　我们所在的社区是一个比较开放的社区，周围居民居住条件比较好，人口素质一般，在社区卫生所大都建立了居民健康档案，也包括一些慢病档案，但大多数人群对慢病的概念还是较模糊，觉得心脑血管病离自己很远，尤其是三十岁到四十五岁之间的人群，工作忙生活方式不健康，更是bet188金宝搏官网登录窍门 较难的受众。即使每年一次的健康体检，好多对他们来说都变成了走形式，走过程，发现了疾病也不重视，所以就更加壮大了心脑血管疾病队伍，由此可想而知，中国人口数量那么庞大，存在心脑血管疾病及其高危人群的数量有多少。就在我们管理的社区慢病人群中有这么一例病人，我始终也不能忘记。2010年春天，我们社区开始为社区居民做体检，同时我们也入户随访一些老年病人，在我们管理的高血压病人中，有位高血压病人是我们经常关注的对象，每次我们见到这位老人，我们都会让她监测自己的血压，因为她的血压老是不稳定。那天，我和一位社区医生入户随访其它病人，又看到了这位老人，与她交谈了几句话，发现老人说话有点口齿不清，同时询问了最近的身体状况，老人说最近走路有点拿不动脚，而且记忆力下降明显。我们看了老人当时的基本情况后，马上动员老人

　　让子女陪同到上级医院看病。因为当时我就觉得老人已经有了脑卒中的一些症状，所以反复强调老人一定要抓紧时间去，老人答应了。到第二天我们看到了老人，我们又一次叮嘱她快点看病，老人有点不耐烦，说最近没有时间，孩子们也忙，过段时间再看病。社区医生看情况不太好，向老人要孩子们的电话，老人说记不住没有配合社区医生。就这样，我们反复强调了几次，老人一直没有治疗。只是吃点普通的降压药就算完事。我们也在随访老人的血压及基本情况。过了大概一个多月，老人自己在家取东西，一个跟斗栽倒，等家人发现已经不醒人事，到现在已经二年多的时间，老人不知道周围发生的一切，生活完全靠别人照顾，成了一个植物人。这件事在我心头久久难以忘怀，总是在我做bet188金宝搏官网登录窍门 比较无助的时候讲给周围的人听，让他们引以为戒，这是血的教训啊！

　　二、不良的生活方式及饮食给人们带来的危害

　　一次我们做bet188金宝搏官网登录窍门 大型宣传活动，前来参加的人通过量血压、看我们发的健教资料，才了解了自己的血压，了解了心脑血管疾病的高危因素及其危害。了解他们的生活方式及饮食结构，不难发现他们的饮食存在着很大的问题，尤其是早餐的搭配很不合理，能量超标严重，而且没有按时运动的习惯，现在生活水平提高了，大鱼大肉在餐桌上是常见的，而且上班族比较忙，在外应酬多，在外就餐的机会就很多，饮食结构更加趋向不合理。久而久之恶性循环，给身体带来严重的后果。戒烟戒酒很难坚持做到，改变生活方式更是迫在眉睫需要解决的问题。增长健康知识，推动人口整体健康意识的提高是我们社区医生的重点工作。

　　三、社区医生的积极参与对心脑血管疾病的影响

　　我社区管理了40多例正常高值的人，以前他们的整体健康意识较差，在我们管理的二年多时间，他们经常会为了自身及家人的身体健康状况和我们进行探讨，开始有了自我保护意识，饮食结构开始有了很大的变化，开始有了主动锻炼身体的意识并付诸行动，同时带动家人也一起参与到有氧运动的行列里。在二年的管理中，有一个大的变化就是他们的血脂异常情况得到了很好的改善，尤其是低密度脂蛋白胆固醇异常的患者基本接近正常或已经正常。这是值得我们欣慰的。

　　在我管理的20多例尼群洛尔治疗社区原发性高血压的长期疗效和安全性研究的病人中，刚入选的很多人存在着高血糖、高血脂、高血压问题，有的还有肝功能异常的患者，通过我半年的管理，高血脂患者由原来的18例到了5例，而且总胆固醇、甘油三酯异常的患者都接近正常或已经正常，低密度脂蛋白胆固醇异常的患者也基本接近正常或有很大幅度的下降。肝功能异常的4例患者有三例已经正常，有一例也降到了安全的范围。血压也由原来的不管理或者不规范管理，到现在的主动管理血压，而且他们的血压水平大都维持到正常水平。我管理的10例高血压综合防治人群，血压都保持一个非常好的水平，由刚开始的不配合治疗到结束时治疗由原来的两到三种药调到一种或两种药而且减量。良好的生活习惯在他们中间已经形成，而且他们也在带动着一大批人在运动，在传播健康。通过参与这些项目，给我们提供了一个良好的治疗平台，使社区医生有信心有决心管理好本社区的心脑血管病人，同时也为社区医生治疗高血压、预防心脑血管疾病积累了宝贵的财富。

　　四、心脑血管疾病年轻化不可忽视

　　在我们日常门诊工作中发现高血压年轻化不可忽视，有一个25岁的男性，在没有任何症状下查血压190/120mmhg,有高血压家族史，这样的情况很令人担忧。80后饮食及生活习惯跟老一辈无法比较，不吃苦不劳动，衣食无忧，而且洋垃圾食品成了他们的最爱，转基因食品更是到处都是，肥胖及电脑生活对他们的身体造成了严重的考验。校内生活单调及其学习压力大更加重了他们的身体压力，为我们的下一代身体健康状况堪忧啊！洋洋大国全民健身刻不容缓啊！

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