目的:总胆固醇(TC)水平作为冠心病的危险因素,已经被大量研究证实,但它与脑卒中之间的关系,不同研究结论并不一致。本研究以十一五代谢综合征队列中的女性人群为研究对象,探讨基线TC水平与脑卒中、缺血性脑卒中以及出血性脑卒中发病的关系。 方法:于1998年和2000年分别对来自中国南北方具有一定代表性的35-74岁女性人群进行基线调查,2007-2008年选择基线符合条件的13,957名调查对象进行随访,实际随访到11,197人。去除TC水平缺失以及基线患有脑卒中者,最终纳入本次分析者共
目的:总胆固醇(TC)水平作为冠心病的危险因素,已经被大量研究证实,但它与脑卒中之间的关系,不同研究结论并不一致。本研究以十一五代谢综合征队列中的女性人群为研究对象,探讨基线TC水平与脑卒中、缺血性脑卒中以及出血性脑卒中发病的关系。
方法:于1998年和2000年分别对来自中国南北方具有一定代表性的35-74岁女性人群进行基线调查,2007-2008年选择基线符合条件的13,957名调查对象进行随访,实际随访到11,197人。去除TC水平缺失以及基线患有脑卒中者,最终纳入本次分析者共10,329人。采用COX回归模型估计TC每升高1 mmol/L,脑卒中、缺血性脑卒中以及出血性脑卒中的发病风险。多因素模型调整变量为年龄、高血压、188bet在线平台网址 、肥胖、吸烟、饮酒、南北方和城乡。
结果:十一五队列所有研究对象平均年龄为48.1岁,平均TC水平为4.85 mmol/l,随访时间中位数为7.6年,共随访82079.92人年。最终发生脑卒中事件162例,其中包括缺血性脑卒中100例,出血性脑卒中54例,难分类脑卒中8例。发生致死性脑卒中共47例,包括致死性缺血性脑卒中13例,致死性出血性脑卒中27例,致死性难分类脑卒中7例。多因素调整后,TC每升高1 mmol/L,脑卒中的发病风险增加13%(HR=1.13, 95%CI:1.00, 1.28 ),缺血性脑卒中的发病风险增加18%(HR=1.17, 95%CI:1.00, 1.39),且都具有边缘性统计学意义(P=0.05)。出血性脑卒中的发病风险增加6%,但不具有统计学意义。
结论:本研究结果显示在中国成人女性人群中,随着TC水平的不断增加,脑卒中以及缺血性脑卒中的发病风险不断增加。TC水平与出血性脑卒中的关系还需进一步的研究来证实。
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