[中国心脏大会]不同血红蛋白水平对STEMI近期预后的影响
目的：探讨血红蛋白水平对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者近期病死率及不良心血管事件的相关性。方法：观察性分析国际多中心随机对照临床试验中7414例症状出现12 h内STEMI的中国患者，根据入院基线血红蛋白水平分成4组，分别为组1：血红蛋白水平≥12 g/dl，组2：血红蛋白11-＜12 g/dl，组3：血红蛋白10-＜11 g/dl，组4：血红蛋白＜10 g/dl。以血红蛋白水平＞12 g/dl组作为对照组。分析不同血红蛋白水
目的：探讨血红蛋白水平对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者近期病死率及不良心血管事件的相关性。
方法：观察性分析国际多中心随机对照临床试验中7414例症状出现12 h内STEMI的中国患者，根据入院基线血红蛋白水平分成4组，分别为组1：血红蛋白水平≥12 g/dl，组2：血红蛋白11-＜12 g/dl，组3：血红蛋白10-＜11 g/dl，组4：血红蛋白＜10 g/dl。以血红蛋白水平＞12 g/dl组作为对照组。分析不同血红蛋白水平分组7天、30天死亡和联合终点事件发生情况。
结果：全部患者合并贫血者共2068例（27.9%），男性合并贫血的比例为25.6%，女性合并贫血比例为33.4%。7天和30天病死率、出血事件和联合终点事件发生率随血红蛋白水平降低而逐渐升高，血红蛋白11-＜12 g/dl组、10-＜11 g/dl组和＜10g/dl组与血红蛋白＞12 g/dl的患者相比，病死率、出血事件和联合终点事件发生率升高均有统计学差异（P均<0.05）。校正多因素的影响后，血红蛋白＜10g/dl是STEMI患者7天死亡（OR 1.64, 95%CI 1.04-2.59，P =0.035）和联合终点事件（OR 1.46, 95%CI 1.01-2.09，P =0.036）、30天死亡（OR 1.75, 95%CI 1.04-2.69，P =0.011）和联合终点事件（OR 1.81, 95%CI 1.21-2.69，P =0.004）的独立危险因素，血红蛋白11-＜12 g/dl和10-＜11 g/dl的患者与上述事件无独立相关性（P均>0.05）。
结论：中国STEMI患者合并入院基线贫血者超过了四分之一。随血红蛋白水平的降低，近期病死率和不良心血管事件发生率逐渐增加;血红蛋白水平<10 g/dL是STEMI近期病死率和联合终点事件的独立预测因素。
更多请查看专题：2012中国心脏大会
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