本文以一个分裂性人格障碍为个案,通过对其成长史、发病前后以及治疗过程资料的收集、整理、描述与分析,研究探讨了分裂性人格障碍形成发展的原因、危害,以及家庭系统治疗,求助者中心疗法、认知-行为治疗等理论在人格障碍治疗中的作用。
摘要:本文以一个分裂性人格障碍为个案,通过对其成长史、发病前后以及治疗过程资料的收集、整理、描述与分析,研究探讨了分裂性人格障碍形成发展的原因、危害,以及家庭系统治疗,求助者中心疗法、认知-行为治疗等理论在人格障碍治疗中的作用。
一、基本情况
1、一般情况:男,42岁,消瘦,失眠严重,精神萎靡。本人是干部,病休在家。跟同一个女人两次结婚又两次离婚,有一14岁儿子,由女方抚养,自己独自一人生活。经济状况一般。
2、个人成长史
父母均为军人出生,父亲小学文化,14岁参军,后转业到地方工作,为人诚实,但思维稍有偏激,性格较为暴躁。母亲中专文化,性格柔弱随和。夫妻关系良好,家庭经济中等,无不良嗜好。夫妻共养育三个孩子:姐姐和两个弟弟,来访者是家里第二个孩子。
1959年出生,3个月送到爸爸身边(父母结婚两年后因工作原因两地分居三年半,女方在西北条件艰苦地区工作,期间生育了来访者和他的姐姐),并送进婴儿院全托。因工作忙很少接回家,两岁才能走路,三岁从婴儿院又直接送到幼儿园全托。
性格内向,脾气古怪。据姐姐回忆,小时侯,她是弟弟的“保镖”,弟弟老是胆怯地跟在她身后,因为连一只公鸡都要欺负他,而如果什么事情把他惹哭了,他可以一连哭上一两个小时。因为性格不好而经常挨打。
12-15岁跟外公外婆生活,在教语文的外公培养下,喜好文学,学习成绩很好,性格开朗活跃起来,还能参加各种集体活动。但14岁起开始跟个别老师无法相处,经常在语言和行为方面为难老师,以各种理由和借口逃避集体活动。18岁下乡当知青,生活很难自理。19岁高考失败后脾气变得极坏,成天在家睡觉,跟父母吵架。工作后自学外语。94年留职停薪给外国人当翻译,后又去海南省工作,回来后放弃工作。
来访者精神状况极差,样貌显老,怕见人、易激惹,没有朋友。从海南省回来后感到内地环境不适合自己,不愿在原单位工作,四处游荡,不愿与朋友或同事来往。曾几天不回家,露宿街头或河边。已经两次离婚,对亲生儿子不闻不问。个人卫生习惯极差,经常几个月不洗头洗澡,不换衣裤袜子,不做任何事,每天只是睡觉(但严重失眠和头痛,需大量服用镇静药物)、玩电脑,社会功能完全丧失,生活无法继续。
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