长期以来，人们认为疼痛只是疾病的症状，只要疾病治好，疼痛就会消失，所以很多患者经常忍受疼痛的折磨。但是实际上，疼痛不仅对人的神经、循环、呼吸、内分泌和消化系统造成不良的影响，有的慢性疼痛其本身就是一种疾病。

　　据中国医师协会疼痛学分会常委、第四军医大学西京医院麻醉科副主任吕岩教授介绍，疼痛也分为“好痛”与“坏痛”。“好痛”是指急性痛，即小于一周的疼痛，如急性腹痛，胸痛，剧烈头痛，外伤等的。它是疾病或创伤的预警信号，能够帮助人们及时发现病症并采取及时的治疗。与此相反，“坏痛”是指持续3个月以上的慢性疼痛，如慢性颈肩腰腿痛、晚期顽固性癌痛、三叉神经痛、疱疹后神经痛、偏头痛等。美国科学院医学研究所最新研究报告指出，世界人口中慢性疼痛患病率高达30-35%，超过心脏病、 和癌症发病率的总和。慢性疼痛严重影响人类的身心健康和生活质量。据报道，因慢性疼痛患抑郁症的患者高达60%。

　　吕岩教授表示，近年来我国大部分医院成立了疼痛科（或疼痛门诊）为慢性疼痛患者就医提供了方便。疼痛科医生会针对患者的具体病情提出治疗方案或建议转其它科室治疗。在疼痛科就诊的病人中，很多人都是由于不及时治疗，使局部的急性疼痛，转化为复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛，成为难治的疼痛性疾病。例如急性带状疱疹如果治疗不及时40-70%的患者会发生带状疱疹后神经痛。疼痛科的特色治疗技术-神经阻滞是预防带状疱疹后神经痛的最有效的方法，既可以减轻急性期的疼痛又可以预防带状疱疹后神经痛的发生。因此带状疱疹患者在去皮肤科治疗的同时应到疼痛科就诊。

　　得了慢性疼痛的患者不必有心理负担，应该及时就医，因为对于一些常见的慢性痛如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出症等，医学界目前已经有了较为成熟的治疗方法，如药物治疗和神经阻滞、射频、电刺激、吗啡泵等多种微创介入治疗。如最常见的腰椎间盘突出症，过去患者常常需要在骨科行骨科开放手术，现在我们有很多针对这一症状进行的微创治疗可供选择，比如：腰椎间盘等离子减压术、椎间盘旋切术、椎间孔镜技术等，均可选择，针对不同的症状体征，选择不同的微创技术，从而达到见效快、疗效稳定、费用低廉且标本兼治的目的。

　　吕岩教授说，神经阻滞疗法不但是一种治疗方法，也是一种诊断性治疗的方法，很多到疼痛科就诊的患者一听说“神经阻滞治疗”，就问“是不是打封闭针啊”，以为它是一种“应付疗法”，只能暂时止痛。其实，这是一种误解。“打封闭”俗称“病灶注射”，是将局麻药注射于人体的局部痛点，以起到暂时止痛的作用。“病灶注射”一般应用在肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊、骨纤维管道的外伤、劳损及退行性骨关节病的治疗。常用药物除了普鲁卡因，还有利多卡因、强的松龙、地塞米松等，具有操作简单、并发症少等特点。

　　其实神经阻滞疗法目前是疼痛治疗的最基本手段，由于神经阻滞是将药物直接作用在神经上，有些神经位置较深，周围有比较重要的血管和器官，如果操作不当会引起较严重的并发症。所以，神经阻滞治疗不是任何人都可以做的，须由接受过正规培训且临床经验丰富的医师在影像学引导下或神经刺激仪引导下操作完成。

　　西京医院疼痛科除神经阻滞的基本治疗手段以外，还有很多核心技术，如脊髓电刺激植入术，通过体外遥控器“遥控”植入体内的刺激器，从而达到控制疼痛的目的。鞘内吗啡输注系统植入术治疗晚期癌痛及各种顽固性疼痛，作为三阶梯药物治疗的一个补充治疗，达到最大程度消除疼痛的目的。经皮穿刺治疗各类型的神经痛、癌痛、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等，均取得了明显的临床疗效。创伤小，恢复快，最大程度化地保持人正常生理改变，微创是现代 发展的一个迫切要求，“微微创”更是以后疼痛科研究的努力方向。随着现代化微创医学的到来，越来越多的慢性疼痛将逐一被攻克，使所有的慢性疼痛患者免受痛苦的折磨。（任伟锋 何兴龙）