[中国心脏大会]先天性心脏病术后危重患儿早期腹膜透析治疗的临床研究
目的：先天性心脏病术后并发急性肾功能损伤患儿死亡率高达30-79%，腹膜透析（Peritoneal dialysis，PD）临床最常用的治疗手段，但目前对于PD的最佳治疗时机还存在争论。本文目的旨在探讨先天性心脏病术后早期PD对患儿早期预后的影响。 方法：回顾性分析我院小儿心脏外科中心2008年1月-2009年12月先天性心脏病手术患儿4561例,需要PD治疗患儿共62例。收集PD患儿术前、术后相关变量，建立数据库。资料分组：手术室或术后3小时内安装PD治疗患儿为早期PD组，其余患儿为
目的：先天性心脏病术后并发急性肾功能损伤患儿死亡率高达30-79%，腹膜透析（Peritoneal dialysis，PD）临床最常用的治疗手段，但目前对于PD的最佳治疗时机还存在争论。本文目的旨在探讨先天性心脏病术后早期PD对患儿早期预后的影响。
方法：回顾性分析我院小儿心脏外科中心2008年1月-2009年12月先天性心脏病手术患儿4561例,需要PD治疗患儿共62例。收集PD患儿术前、术后相关变量，建立数据库。资料分组：手术室或术后3小时内安装PD治疗患儿为早期PD组，其余患儿为传统PD治疗组。
结果：PD治疗发生率患儿为1.36%，死亡15例。住院死亡率分别为早期PD组10.71%（3/28）和传统PD组35.29%(12/34)，具有显著性差异（P=0.036）；两组患儿RIFLE标准Ⅲ期分别为早期PD组2例（7.1%）和传统治疗组10例（29.4%），差异具有显著性（P=0.001）。早期PD组24小时后血管活性药评分和血清肌酐值明显降低（19±2.39 vs 37.0±5.22，P=0.002；50.51±21.84 vs 130.13±76.09，P=0.001）。
结论：积极早期PD能够降低急性肾功能损伤发生率，减轻疾病严重程度，降低死亡率。
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