[中国心脏大会]完全性大动脉转位左室退化患儿行分期动脉调转术中远期结果分析
目的：分析完全性大动脉转位左室退化患儿行分期动脉调转术的中远期结果。方法：自2005年至2011年，我中心共行分期动脉调转术共31例，诊断均为完全性大动脉转位左室退化。行一期锻炼时年龄中位数为5.2月(34天-5年)，锻炼时间中位数为18.0天（1天-7年）。随访完成率89.3%，随访时间中位数为4.3年。结果：随访时，总生存率为75.0%，再手术率为0。早期死亡3人，原因分别为肺部感染2人，低心排1人；晚期死亡4人，原因分别为呼吸衰竭2人，另两人原因不明。除2人心功能为NYHA&nb
目的：分析完全性大动脉转位左室退化患儿行分期动脉调转术的中远期结果。
方法：自2005年至2011年，我中心共行分期动脉调转术共31例，诊断均为完全性大动脉转位左室退化。行一期锻炼时年龄中位数为5.2月(34天-5年)，锻炼时间中位数为18.0天（1天-7年）。随访完成率89.3%，随访时间中位数为4.3年。
结果：随访时，总生存率为75.0%，再手术率为0。早期死亡3人，原因分别为肺部感染2人，低心排1人；晚期死亡4人，原因分别为呼吸衰竭2人，另两人原因不明。除2人心功能为NYHA II和 III级外，其他存活者心功能均为NYHA I级。EF值中位数为64%（55-%75%）。在随访时，7例患儿发生少中量新主动脉瓣反流，3例中量新主动脉瓣反流，1例大量新主动脉瓣反流。新主动脉瓣环Z值中位数为+3.02（+1.31 - +6.04），心主动脉窦部Z值中位数为+2.90（+0.77 - +6.94）。锻炼时年龄大于3个月、体外循环时间、主动脉阻断时间是远期死亡和/或新主动脉瓣反流的危险因素。
结论：完全性大动脉转位左心室退化的患儿行分期动脉调转术的中远期结果可以接受，但并不满意。新主动脉瓣反流和主动脉根部扩张为远期主要并发症。对于年龄大于3个月的患儿，分期动脉调转术中远期效果不佳，外科治疗策略的选择有待进一步讨论。
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