[中国心脏大会]左冠状动脉起源于肺动脉冠状动脉移植术后心肌灌注变化
目的：探讨左冠状动脉起源于肺动脉行冠状动脉移植术后心肌灌注及心功能变化情况，进而评价冠状动脉移植术的早期结果。 方法：回顾性研究2011年-2012年3月连续6例在我院诊断为左冠状动脉起源于肺动脉患儿，均施行了冠状动脉移植术。患儿年龄中位数为6岁（11月-8岁）。所有要患儿超声提示室壁运动异常，2例患儿心电图提示T波改变，5例患儿超声心动图提示二尖瓣返流。2例患儿术前、术后均行心肌灌注/代谢扫描，4例患儿术后行心肌灌注/代谢扫描。 结果：所有患儿无住院死亡和严重并发症，术后无患儿需EC
目的：探讨左冠状动脉起源于肺动脉行冠状动脉移植术后心肌灌注及心功能变化情况，进而评价冠状动脉移植术的早期结果。
方法：回顾性研究2011年-2012年3月连续6例在我院诊断为左冠状动脉起源于肺动脉患儿，均施行了冠状动脉移植术。患儿年龄中位数为6岁（11月-8岁）。所有要患儿超声提示室壁运动异常，2例患儿心电图提示T波改变，5例患儿超声心动图提示二尖瓣返流。2例患儿术前、术后均行心肌灌注/代谢扫描，4例患儿术后行心肌灌注/代谢扫描。
结果：所有患儿无住院死亡和严重并发症，术后无患儿需ECMO辅助。术后早期3例患儿二尖瓣返流由中量减少为少量，2例患儿二尖瓣返流消失。超声提示所有患儿EF值由术前46%（21%-58%）上升为60%（24%-68%）。2例术前术后均行心肌灌注/代谢扫描的患儿心肌受损区域分别由21%和15%减少为18%和7%，左室舒张末期容积分别由55 mm和60 mm减少为47 mm和57 mm。所有患儿术后行心肌灌注/代谢扫描提示受损心肌面积中位数16%（7%-18%），4例患儿室壁运动减弱，灌注/代谢不匹配4例，部分不匹配1例，匹配1例。
结论：冠状动脉移植术治疗左冠状动脉起源于肺动脉近期死亡率及并发症发生率满意，心肌灌注/代谢显像提示术后左室容积缩小，左心功能改善，血流灌注改善。中、长期结果有待进一步随访。
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