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[中国心脏大会]先天性心脏病患儿术后呼吸道合胞病毒感染的临床观察

作者：阜外心血管病医院李霞等来源：中国心脏大会2012论文集日期：2012-08-13

导读

目的：探讨先天性心脏病患儿术后感染呼吸道合胞病毒的危险性，总结临床治疗体会。
方法：回顾性分析阜外医院2011年1月至2011年12月间手术的2104例先心病中10例术后合并RSV感染的临床资料。
结果：存活5例，死亡5例；5例死亡病例均使用HFOV，仅1例顺利转换为常频通气，且除RSV感染外，尚合并有肺高压、细菌感染、气胸等并发症，5例死亡病例的平均HFOV使用时间为9.60±9.21 d，平均呼吸机辅助时间为496±395 h，平均ICU住院时间为21.

关键字：中国心脏大会 | 先天性心脏病 | 呼吸道合胞病毒 | 感染

　　目的：探讨先天性心脏病患儿术后感染呼吸道合胞病毒的危险性，总结临床治疗体会。

　　方法：回顾性分析阜外医院2011年1月至2011年12月间手术的2104例先心病中10例术后合并RSV感染的临床资料。

　　结果：存活5例，死亡5例；5例死亡病例均使用HFOV，仅1例顺利转换为常频通气，且除RSV感染外，尚合并有肺高压、细菌感染、气胸等并发症，5例死亡病例的平均HFOV使用时间为9.60±9.21 d，平均呼吸机辅助时间为496±395 h，平均ICU住院时间为21.4±16.4d；5例存活患儿针对RSV的治疗时间早，其中4例未使用HFOV，3例为单纯RSV感染，另2例分别合并嗜麦芽寡养单胞菌、类酵母菌感染，除此之外无其他合并症，5例存活病例的平均呼吸机辅助时间为300±135 h，平均ICU住院时间为21.2±5.5 d。

　　结论：呼吸道合胞病毒是先心病的危险因素，对先心病术后恢复构成严重威胁；术前进行病毒筛查、对明确感染待治疗2次复查RSV阴性后手术、术后做到早诊断早治疗、减少合并症的发生等可明显缩短机械通气及ICU住院时间，提高术后患儿的存活率。