心血管

[中国心脏大会]盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征的疗效分析

作者:北京大学第一医院邓文军等 来源:中国心脏大会2012论文集 日期:2012-08-13
导读

         目的:评价α受体激动剂对儿童体位性心动过速综合征(POTS)的治疗效果及时间-疗效关系。方法:随访104例POTS患儿,依据疗效与用药时间关系依据进行卡方检验并做时间疗效曲线。依据治疗效果分成治疗有效组,79例,无效组25例,采用独立样本T检验比较两组之间临床特征的差异,若有统计学意义,则进一步做ROC曲线分析。

  目的:评价α受体激动剂对儿童体位性心动过速综合征(POTS)的治疗效果及时间-疗效关系。

  方法:随访104例POTS患儿,依据疗效与用药时间关系依据进行卡方检验并做时间疗效曲线。依据治疗效果分成治疗有效组,79例,无效组25例,采用独立样本T检验比较两组之间临床特征的差异,若有统计学意义,则进一步做ROC曲线分析。

  结果:治疗有效组的治疗前直立后舒张压、平均压及直立前后的平均压差均低于治疗无效组(67.38±8.74 mmHg VS 72.60±7.35 mmHg,91.78±8.94 mmHg VS 96.65±10.11 mmHg,1.49±8.47 mmHg VS 6.46±7.73 mmHg),其差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析治疗前基础直立后舒张压、平均压及直立前后平均压差对盐酸米多君的治疗效果分别具有良好的预测价值(治疗前直立后舒张压:AUC=0.697,标准误0.059,P<0.05,界值71.50 mmHg,敏感度为60.0%,特异度75.9%;治疗前直立后平均压:AUC=0.651,P<0.05,界值94.83 mmHg,敏感度为72.0%,特异度55.7%;治疗前直立前后平均压差:AUC=0.781,P<0.05,界值3.83 mmHg,敏感度为84.0%,特异度70.9%)的预测价值。时间-疗效曲线分析显示治疗3月时可达到最大治疗效果。

  结论:盐酸米多君对治疗前基础直立后舒张压、平均压及直立前后平均压差降低的POTS患儿的具有更好的治疗效果,盐酸米多君治疗POTS的最佳疗程为3月,延长治疗疗程并不能显著提高治疗效果。 

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