方法:从2002年1月到2008年12月,本研究共纳入沈阳北方医院1301例连续的STEMI冠脉支架患者。根据临床医生的经验性建议,868例患者接受BMS支架植入,435例患者接受DES植入。应用数据倾向性分析(propensity score analysis)筛选出完全匹配的两组数据(BMS, n=288; DES, n=288)后评估2年临床结果。主要终点事件定义为MACE,包括总死亡,心梗,靶血管重建(TVR)。 结
原标题:急性ST段抬高心肌梗死治疗中金属裸支架和药物洗脱支架的两年单中心临床结果对比
目的:大规模、随机对照的研究已经证实,DES在治疗急性心梗上的效果优于BMS。本文主要研究DES和BMS在治疗ST抬高型心肌梗死(STEMI)两年的临床结果对比。
方法:从2002年1月到2008年12月,本研究共纳入沈阳北方医院1301例连续的STEMI冠脉支架患者。根据临床医生的经验性建议,868例患者接受BMS支架植入,435例患者接受DES植入。应用数据倾向性分析(propensity score analysis)筛选出完全匹配的两组数据(BMS, n=288; DES, n=288)后评估2年临床结果。主要终点事件定义为MACE,包括总死亡,心梗,靶血管重建(TVR)。
结果:生存分析显示BMS和DES组两年累计风险率没有区别TVR (2.8% vs. 3.1%, log-rank P=0.780), 支架内血栓 (1.7% vs. 4.2%, log-rank P=0.079) and MACE (8% vs. 10.8%, log-rank P=0.236)。多因素分析发现DES是心梗(HR: 0.211, 95% CI: 0.049 to 0.908)和支架内血栓(HR: 0.327, 95% CI: 0.107 to 0.994)的独立保护因素。
结论:在对STEMI治疗的2年临床结果中,BMS与DES相比未见明显差别。
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