心血管

[中国心脏大会]吸烟和冠心病关系的回顾分析

作者:张海华 俞梦越 来源:2012中国心脏大会论文汇编 日期:2012-08-12
导读

         研究人员对1997年至2001年在阜外心血管病医院行冠状动脉造影的4174例患者进行了分析,结果吸烟组心绞痛发病率65.9%,明显高于无吸烟组心绞痛发病率55.2%, P<0.001;吸烟组心肌梗死发病率52.5%,明显高于无吸烟组心肌梗死发病率34.6%,P<0.001。吸烟组冠状动脉造影结果阳性率82.8%,明显高于无吸烟组冠状动脉造影结果阳性率66.2%,P<0.001。大量吸烟组的单支病变(30.4%)显著多于少中量吸烟组(24.9%),P <0.05;大量吸烟组的左主干/三支

  目的:探讨吸烟冠心病的发病和冠状动脉造影特点的关系。

  方法:入选1997年至2001年在阜外心血管病医院行冠状动脉造影的4174例患者,记录其人口学资料、临床特征和冠状动脉造影情况。对入选患者,根据吸烟情况分为吸烟组(1936例)和无吸烟组(2238例)。分析比较两组间的年龄、性别、诊断等一般情况。进一步将冠状动脉造影阳性患者分为大量吸烟组、少中量吸烟组和无吸烟组,将冠状动脉造影结果分为单支病变、双支病变和左主干/三支病变,分析吸烟量和冠状动脉造影结果的关系。  

  结果:吸烟组和无吸烟组的年龄、诊断差异有统计学意义,吸烟组平均年龄为54.6±10.0岁,无吸烟组平均年龄为56.7±9.7岁,P<0.001;吸烟组心绞痛发病率65.9%,明显高于无吸烟组心绞痛发病率55.2%, P<0.001;吸烟组心肌梗死发病率52.5%,明显高于无吸烟组心肌梗死发病率34.6%,P<0.001。吸烟组冠状动脉造影结果阳性率82.8%,明显高于无吸烟组冠状动脉造影结果阳性率66.2%,P<0.001。大量吸烟组的单支病变(30.4%)显著多于少中量吸烟组(24.9%),P <0.05;大量吸烟组的左主干/三支病变(41.0%)要显著少于少中量吸烟组(46.6%),P <0.05;少中量吸烟组的单支病变(24.9%)要显著少于无吸烟组(30.1%),P <0.05。

  结论:吸烟能使冠心病发病年龄提前,增加心绞痛和心肌梗死发病率,但吸烟并未增加冠状动脉造影结果的严重程度。 

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